अल्ट्रासाऊंड-मार्गदर्शित "विस्तार खिडकी" तंत्र सांध्याच्या व्होलर बाजूस दूरस्थ त्रिज्या फ्रॅक्चर कमी करण्यास मदत करते.

डिस्टल रेडियस फ्रॅक्चरसाठी सर्वात सामान्य उपचार म्हणजे व्होलार हेन्री दृष्टिकोन आहे ज्यामध्ये अंतर्गत फिक्सेशनसाठी लॉकिंग प्लेट्स आणि स्क्रूचा वापर केला जातो. अंतर्गत फिक्सेशन प्रक्रियेदरम्यान, रेडिओकार्पल जॉइंट कॅप्सूल उघडणे सामान्यतः आवश्यक नसते. जॉइंट रिडक्शन बाह्य मॅनिपुलेशन पद्धतीने साध्य केले जाते आणि जॉइंट पृष्ठभागाच्या संरेखनाचे मूल्यांकन करण्यासाठी इंट्राऑपरेटिव्ह फ्लोरोस्कोपी वापरली जाते. डाय-पंच फ्रॅक्चर सारख्या इंट्रा-आर्टिक्युलर डिप्रेस्ड फ्रॅक्चरच्या बाबतीत, जिथे अप्रत्यक्ष रिडक्शन आणि मूल्यांकन आव्हानात्मक असते, तेथे थेट व्हिज्युअलायझेशन आणि रिडक्शनमध्ये मदत करण्यासाठी डोर्सल दृष्टिकोन वापरणे आवश्यक असू शकते (खालील आकृतीमध्ये दाखवल्याप्रमाणे).

मनगटाच्या सांध्याची स्थिरता राखण्यासाठी रेडिओकार्पल सांध्यातील बाह्य अस्थिबंधन आणि अंतर्गत अस्थिबंधन ही महत्त्वाची रचना मानली जातात. शारीरिक संशोधनातील प्रगतीमुळे, असे आढळून आले आहे की, लहान रेडिओल्युनेट अस्थिबंधनाची अखंडता जपण्याच्या स्थितीत, बाह्य अस्थिबंधन कापल्याने मनगटाच्या सांध्याची अस्थिरता होत नाही.

म्हणून, काही विशिष्ट परिस्थितींमध्ये, सांध्याच्या पृष्ठभागाचे चांगले दृश्य मिळविण्यासाठी, बाह्य अस्थिबंधनांना अंशतः छेदन करणे आवश्यक असू शकते आणि याला व्होलार इंट्राआर्टिक्युलर एक्सटेंडेड विंडो अ‍ॅप्रोच (VIEW) असे म्हणतात. खालील आकृतीत दाखवल्याप्रमाणे:

आकृती AB: दूरस्थ त्रिज्या आणि स्कॅफाइड फॅसेटच्या विभाजित फ्रॅक्चरपर्यंत पोहोचण्यासाठी, दूरस्थ त्रिज्या हाडांच्या पृष्ठभागाचा पर्दाफाश करण्यासाठी पारंपारिक हेन्री दृष्टिकोनात, मनगटाच्या सांध्याचे कॅप्सूल सुरुवातीला छेदले जाते. लहान रेडिओल्युनेट लिगामेंटचे संरक्षण करण्यासाठी रिट्रॅक्टर वापरला जातो. त्यानंतर, लांब रेडिओल्युनेट लिगामेंट दूरस्थ त्रिज्यापासून स्कॅफाइडच्या अल्नर बाजूकडे छेदले जाते. या टप्प्यावर, सांध्याच्या पृष्ठभागाचे थेट दृश्यमानता प्राप्त करता येते.

आकृती सीडी: सांध्याच्या पृष्ठभागाला उघड केल्यानंतर, सॅजिटल प्लेनच्या दाबलेल्या सांध्याच्या पृष्ठभागाचे रिडक्शन थेट व्हिज्युअलायझेशन अंतर्गत केले जाते. हाडांचे तुकडे हाताळण्यासाठी आणि कमी करण्यासाठी हाडांच्या लिफ्टचा वापर केला जातो आणि तात्पुरत्या किंवा अंतिम फिक्सेशनसाठी 0.9 मिमी किर्शनर वायर्स वापरल्या जाऊ शकतात. सांध्याचा पृष्ठभाग पुरेसा कमी झाल्यानंतर, प्लेट आणि स्क्रू फिक्सेशनसाठी मानक पद्धतींचा अवलंब केला जातो. शेवटी, लांब रेडिओल्युनेट लिगामेंट आणि मनगटाच्या सांध्याच्या कॅप्सूलमध्ये केलेले चीरे शिवले जातात.

VIEW (व्होलर इंट्राआर्टिक्युलर एक्सटेंडेड विंडो) दृष्टिकोनाचा सैद्धांतिक आधार या समजुतीवर आहे की काही मनगटाच्या सांध्यातील बाह्य अस्थिबंधन कापल्याने मनगटाच्या सांध्यातील अस्थिरता निर्माण होतेच असे नाही. म्हणूनच, काही जटिल इंट्रा-आर्टिक्युलर कम्युनिटेड डिस्टल रेडियस फ्रॅक्चरसाठी शिफारस केली जाते जिथे फ्लोरोस्कोपिक सांध्याच्या पृष्ठभागाची कपात आव्हानात्मक असते किंवा जेव्हा स्टेप-ऑफ असतात. अशा प्रकरणांमध्ये कपात दरम्यान चांगले थेट दृश्यमानता प्राप्त करण्यासाठी VIEW दृष्टिकोनाची जोरदार शिफारस केली जाते.