डिस्टल रेडियस फ्रॅक्चरचा उपचार

डिस्टल रेडियस फ्रॅक्चर ही क्लिनिकल प्रॅक्टिसमधील सर्वात सामान्य संयुक्त जखमांपैकी एक आहे, जी सौम्य आणि गंभीर मध्ये विभागली जाऊ शकते.सौम्यपणे विस्थापित नसलेल्या फ्रॅक्चरसाठी, पुनर्प्राप्तीसाठी साधे निर्धारण आणि योग्य व्यायाम वापरले जाऊ शकतात;तथापि, गंभीरपणे विस्थापित फ्रॅक्चरसाठी, मॅन्युअल रिडक्शन, स्प्लिंट किंवा प्लास्टर फिक्सेशन वापरावे;सांध्यासंबंधी पृष्ठभागास स्पष्ट आणि गंभीर नुकसान असलेल्या फ्रॅक्चरसाठी, सर्जिकल उपचार आवश्यक आहेत.

भाग ०१

दूरच्या त्रिज्याला फ्रॅक्चर होण्याची शक्यता का आहे?

त्रिज्येचा दूरचा टोक हा कॅन्सेलस हाड आणि कॉम्पॅक्ट हाडांमधील संक्रमण बिंदू असल्याने, ते तुलनेने कमकुवत आहे.जेव्हा रुग्ण खाली पडतो आणि जमिनीला स्पर्श करतो, आणि शक्ती वरच्या हातावर प्रसारित केली जाते, तेव्हा त्रिज्याचा दूरचा टोक हा बिंदू बनतो जिथे तणाव सर्वात जास्त केंद्रित असतो, परिणामी फ्रॅक्चर होते.अशा प्रकारचे फ्रॅक्चर मुलांमध्ये अधिक वारंवार होते, कारण मुलांची हाडे तुलनेने लहान असतात आणि पुरेसे मजबूत नसतात.

जेव्हा विस्तारित स्थितीत मनगटाला दुखापत होते आणि हाताच्या तळव्याला दुखापत होते आणि फ्रॅक्चर होते तेव्हा त्याला विस्तारित डिस्टल रेडियस फ्रॅक्चर (कोलेस) म्हणतात आणि त्यापैकी 70% पेक्षा जास्त या प्रकारचे असतात.वाकलेल्या स्थितीत मनगटाला दुखापत झाल्यास आणि हाताच्या मागील बाजूस दुखापत झाल्यास त्याला फ्लेक्स्ड डिस्टल रेडियस फ्रॅक्चर (स्मिथ) म्हणतात.काही ठराविक मनगटातील विकृती डिस्टल त्रिज्या फ्रॅक्चरनंतर होण्याची शक्यता असते, जसे की “सिल्व्हर फोर्क” विकृती, “गन संगीन” विकृती इ.

भाग ०२

डिस्टल रेडियस फ्रॅक्चरचा उपचार कसा केला जातो?

1. मॅनिपुलेटिव्ह रिडक्शन + प्लास्टर फिक्सेशन + अद्वितीय होंगहुई पारंपारिक चीनी औषध मलम वापर

डिस्टल रेडियस फ्रॅक्चरच्या बहुसंख्य भागांसाठी, अचूक मॅन्युअल रिडक्शन + प्लास्टर फिक्सेशन + पारंपारिक चिनी औषध वापराद्वारे समाधानकारक परिणाम मिळू शकतात.

ऑर्थोपेडिक सर्जनला वेगवेगळ्या प्रकारच्या फ्रॅक्चरनुसार घट झाल्यानंतर फिक्सेशनसाठी वेगवेगळ्या पोझिशन्सचा अवलंब करणे आवश्यक आहे: सामान्यपणे बोलायचे झाल्यास, कोलेस (विस्तार प्रकार डिस्टल रेडियस फ्रॅक्चर) फ्रॅक्चर 5°-15° पाल्मर फ्लेक्सिअन आणि कमाल अल्नर विचलनावर निश्चित केले पाहिजेत;स्मिथ फ्रॅक्चर (फ्लेक्सिअन डिस्टल रेडियस फ्रॅक्चर) हाताच्या सुपीनेशनमध्ये आणि मनगटाच्या डोर्सिफलेक्शनमध्ये निश्चित केले गेले.डोर्सल बार्टन फ्रॅक्चर (मनगटाच्या विस्थापनासह दूरच्या त्रिज्येच्या सांध्यासंबंधी पृष्ठभागाचे फ्रॅक्चर) मनगटाच्या जोडाच्या डोर्सीफ्लेक्झिशनच्या स्थितीवर आणि पुढच्या बाजूच्या अग्रभागावर निश्चित केले गेले होते आणि व्हॉलर बार्टन फ्रॅक्चरचे स्थिरीकरण या स्थितीत होते. मनगटाच्या सांध्याचा पाल्मर वळण आणि पुढच्या हाताचा सुपीनेशन.फ्रॅक्चरचे स्थान समजून घेण्यासाठी DR चा वेळोवेळी पुनरावलोकन करा आणि लहान स्प्लिंटचे प्रभावी निर्धारण कायम ठेवण्यासाठी लहान स्प्लिंट पट्ट्यांची घट्टपणा वेळेत समायोजित करा.

2. पर्क्यूटेनियस सुई निश्चित करणे

खराब स्थिरता असलेल्या काही रूग्णांसाठी, साधे प्लास्टर फिक्सेशन प्रभावीपणे फ्रॅक्चर स्थिती राखू शकत नाही आणि पर्क्यूटेनियस सुई फिक्सेशन सामान्यतः वापरली जाते.ही उपचार योजना वेगळी बाह्य फिक्सेशन पद्धत म्हणून वापरली जाऊ शकते, आणि प्लास्टर किंवा बाह्य फिक्सेशन ब्रॅकेटच्या संयोजनात वापरली जाऊ शकते, जे मर्यादित आघातांच्या बाबतीत फ्रॅक्चर झालेल्या टोकाची स्थिरता मोठ्या प्रमाणात वाढवते, आणि साध्या ऑपरेशनची वैशिष्ट्ये आहेत, सहज काढणे, आणि रुग्णाच्या प्रभावित अंगाच्या कार्यावर कमी परिणाम होतो.

3. इतर उपचार पर्याय, जसे की ओपन रिडक्शन, प्लेट इंटरनल फिक्सेशन इ.

या प्रकारची योजना जटिल फ्रॅक्चर प्रकार आणि उच्च कार्यात्मक आवश्यकता असलेल्या रुग्णांसाठी वापरली जाऊ शकते.फ्रॅक्चरची शारीरिक घट, विस्थापित हाडांच्या तुकड्यांना आधार आणि निश्चित करणे, हाडांच्या दोषांचे हाड कलम करणे आणि लवकर मदत करणे ही उपचार तत्त्वे आहेत.शक्य तितक्या लवकर इजा होण्यापूर्वी कार्यात्मक स्थिती पुनर्संचयित करण्यासाठी कार्यात्मक क्रियाकलाप.

सर्वसाधारणपणे, डिस्टल रेडियस फ्रॅक्चरच्या बहुसंख्य भागांसाठी, आमचे हॉस्पिटल पुराणमतवादी उपचार पद्धती जसे की मॅन्युअल रिडक्शन + प्लास्टर फिक्सेशन + अनन्य होंगहुई पारंपारिक चीनी औषध प्लास्टर ऍप्लिकेशन इत्यादींचा अवलंब करते, ज्यामुळे चांगले परिणाम मिळू शकतात.

भाग 03

डिस्टल त्रिज्या फ्रॅक्चर कमी केल्यानंतर खबरदारी:

A. डिस्टल त्रिज्या फ्रॅक्चर निश्चित करताना घट्टपणाच्या डिग्रीकडे लक्ष द्या.फिक्सेशनची डिग्री योग्य असावी, खूप घट्ट किंवा खूप सैल नसावी.जर ते खूप घट्टपणे निश्चित केले असेल, तर ते दूरच्या टोकाला रक्त पुरवठ्यावर परिणाम करेल, ज्यामुळे दूरच्या टोकाला गंभीर इस्केमिया होऊ शकतो.फिक्सेशन प्रदान करण्यासाठी खूप सैल असल्यास, हाडांचे स्थलांतर पुन्हा होऊ शकते.

B. फ्रॅक्चर फिक्सेशनच्या काळात, क्रियाकलाप पूर्णपणे थांबवणे आवश्यक नाही, परंतु योग्य व्यायामाकडे देखील लक्ष देणे आवश्यक आहे.फ्रॅक्चर ठराविक कालावधीसाठी स्थिर झाल्यानंतर, मनगटाच्या काही मूलभूत हालचाली जोडणे आवश्यक आहे.व्यायामाचा प्रभाव सुनिश्चित करण्यासाठी रुग्णांनी दररोज प्रशिक्षणासाठी आग्रह धरला पाहिजे.याव्यतिरिक्त, फिक्सर असलेल्या रुग्णांसाठी, व्यायामाच्या तीव्रतेनुसार फिक्सरची घट्टपणा समायोजित केली जाऊ शकते.

C. डिस्टल त्रिज्या फ्रॅक्चर निश्चित केल्यानंतर, दूरच्या अवयवांच्या भावना आणि त्वचेच्या रंगाकडे लक्ष द्या.जर रुग्णाच्या निश्चित क्षेत्रातील दूरचे अंग थंड आणि सायनोटिक झाले असतील, संवेदना बिघडत असतील आणि क्रियाकलाप गंभीरपणे मर्यादित असतील तर ते खूप घट्ट फिक्सेशनमुळे झाले आहे की नाही याचा विचार करणे आवश्यक आहे आणि रुग्णालयात परत जाणे आवश्यक आहे. वेळेत समायोजनासाठी.