बॅनर

एकूण गुडघा संयुक्त प्रोस्थेसेसचे विविध डिझाइन वैशिष्ट्यांनुसार विविध प्रकारे वर्गीकरण केले जाते.

1. पार्श्वभूमी क्रूसीएट अस्थिबंधन संरक्षित आहे की नाही त्यानुसार

पार्श्वभूमी क्रूसीएट अस्थिबंधन जतन केले गेले आहे की नाही त्यानुसार, प्राथमिक कृत्रिम गुडघा बदलण्याची कृत्रिम कृत्रिम अवयव पोस्टरियर क्रूसीएट लिगामेंट रिप्लेसमेंट (पोस्टरियर स्टेबिलिज्ड, पीएस) आणि पोस्टरियर क्रूसीएट लिगामेंट रिटेंशन (क्रूएट रिटेंशन, सीआर) मध्ये विभागले जाऊ शकते. अलिकडच्या वर्षांत, या दोन प्रकारच्या प्रोस्थेसेसचे टिबिअल पठार संयुक्त स्थिरतेनुसार, लिगमेंटचे कार्य आणि शल्यचिकित्सकांच्या संकल्पनेनुसार मध्यवर्ती स्तंभाच्या अनुरुप आणि रुंदीच्या वेगवेगळ्या अंशांसह डिझाइन केले गेले आहे, जेणेकरून संयुक्तची स्थिरता सुधारण्यासाठी आणि किनेमॅटिक कामगिरी सुधारू शकेल.

1
2

(१) सीआर आणि पीएस प्रोस्थेसेसची वैशिष्ट्ये:

सीआर प्रोस्थेसीसच्या नंतरच्या क्रूसीएट अस्थिबंधनाचे जतन करतेगुडघा संयुक्तआणि शस्त्रक्रिया चरणांची संख्या कमी करते; हे फेमोरल कॉन्डिलचे पुढील रीसेक्शन टाळते आणि हाडांच्या वस्तुमानाचे रक्षण करते; सैद्धांतिकदृष्ट्या, हे लवचिक स्थिरता वाढवू शकते, विरोधाभासी आधीचे विस्थापन कमी करू शकते आणि बॅकवर्ड रोलिंग प्राप्त करू शकते. प्रोप्रिओसेप्शन जतन करण्यात मदत करते.

पीएस प्रोस्थेसीस डिझाइनमधील पोस्टरियर क्रॉसचे कार्य पुनर्स्थित करण्यासाठी कॅम-कॉलम स्ट्रक्चरचा वापर करते, जेणेकरून फ्लेक्सन क्रियाकलाप दरम्यान फिमोरल प्रोस्थेसीस परत आणता येईल. ऑपरेशन दरम्यान,फेमोरल इंटरकॉन्डिलरऑस्टिओटॉमी आवश्यक आहे. पार्श्वभूमी क्रूसीएट अस्थिबंधन काढून टाकल्यामुळे, फ्लेक्सन अंतर मोठे आहे, पार्श्वभूमी युक्ती सोपे आहे आणि अस्थिबंधन संतुलन सोपे आणि अधिक सरळ आहे.

3

(२) सीआर आणि पीएस प्रोस्थेसेसचे सापेक्ष संकेतः

प्राथमिक एकूण गुडघा आर्थ्रोप्लास्टी घेतलेले बहुतेक रुग्ण एकतर सीआर प्रोस्थेसीस किंवा पीएस प्रोस्थेसिसचा वापर करू शकतात आणि कृत्रिम अवयवांची निवड प्रामुख्याने रुग्णाच्या स्थितीवर आणि डॉक्टरांच्या अनुभवावर अवलंबून असते. तथापि, तुलनेने सामान्य पार्श्वभूमी क्रूसीएट लिगामेंट फंक्शन, तुलनेने सौम्य संयुक्त हायपरप्लासिया आणि कमी गंभीर संयुक्त विकृती असलेल्या रूग्णांसाठी सीआर प्रोस्थेसिस अधिक योग्य आहे. गंभीर हायपरप्लासिया आणि विकृती असलेल्या रूग्णांसह बहुतेक प्राथमिक गुडघा बदलण्यांमध्ये पीएस प्रोस्थेसेसचा मोठ्या प्रमाणात वापर केला जाऊ शकतो. गंभीर ऑस्टिओपोरोसिस किंवा हाडांच्या दोष असलेल्या रूग्णांमध्ये, इंट्रामेड्युलरी लांबीच्या रॉड्स आवश्यक असू शकतात आणि संपार्श्विक अस्थिबंधन बिघडलेले कार्य आवश्यक असू शकते. प्रतिबंधात्मक स्पेसर वापरा.

2. निश्चित प्लॅटफॉर्म आणि जंगम प्लॅटफॉर्म कृत्रिम अवयव

कृत्रिमगुडघा संयुक्त कृत्रिम अवयवपॉलिथिलीन गॅस्केट आणि मेटल टिबियल ट्रेच्या कनेक्शन पद्धतीनुसार निश्चित व्यासपीठ आणि जंगम प्लॅटफॉर्ममध्ये विभागले जाऊ शकते. फिक्स्ड प्लॅटफॉर्म प्रोस्थेसिस हा एक पॉलिथिलीन घटक आहे जो लॉकिंग यंत्रणेद्वारे टिबियल पठारावर निश्चित केला जातो. जंगम प्लॅटफॉर्म प्रोस्थेसिसचा पॉलिथिलीन घटक टिबियल पठारावर जाऊ शकतो. फेमोरल प्रोस्थेसीससह जंगम संयुक्त तयार करण्याव्यतिरिक्त, पॉलिथिलीन स्पेसर टिबियल पठार आणि टिबियल पठार दरम्यान काही प्रमाणात हालचाल करण्यास देखील अनुमती देते.

फिक्स्ड प्लॅटफॉर्म प्रोस्थेसिस गॅस्केट मेटल ब्रॅकेटवर लॉक केलेले आहे, जे टणक आणि विश्वासार्ह आहे आणि अधिक प्रमाणात वापरले जाते. फिक्सेशन स्पेसरची भूमिती त्यांच्या अनोख्या फिमोरल प्रोस्थेसीसशी जुळण्यासाठी आणि इच्छित गतिशीलता सुधारण्यासाठी निर्माता ते निर्मात्याकडे मोठ्या प्रमाणात बदलू शकते. आवश्यक असल्यास ते प्रतिबंधात्मक शिममध्ये सहजपणे बदलले जाऊ शकते.

4
5

पोस्ट वेळ: सप्टेंबर -10-2022