The History of External Fixation

ऑर्थोपेडिक ब्रॅकेट फिक्सेशन फ्रॅक्चरचे निराकरण करू शकते आणि विशिष्ट हाडांची विकृती सुधारू शकते.ऑर्थोपेडिक्समध्ये हे एक महत्त्वाचे उपकरण आहे.बाह्य फिक्सेशनची संकल्पना 1840 मध्ये फ्रेंच डॉक्टर मॅल्गेग्ने यांनी सुरू केली, ज्यांनी टिबिअल फ्रॅक्चरच्या एका टोकाला छिद्र पाडण्यासाठी नखेचा वापर केला आणि बाहेरील नखेची शेपटी धातूच्या पट्ट्यावर निश्चित केली गेली, जी नंतर एका पट्ट्याशी जोडली गेली. समायोज्य परिघ.फ्रॅक्चर विस्थापन वर समायोजित करा.

आणि हे युनायटेड स्टेट्समधील पार्कनिन आणि बेल्जियममधील लॅम्बोटे आहेत, ज्यांना फ्रॅक्चर उपचार शस्त्रक्रियेचे जनक म्हणून ओळखले जाते, जे बाह्य फिक्सेटरच्या क्लिनिकल ऍप्लिकेशनला खरोखर प्रोत्साहन देतात.त्यांनी स्वतंत्रपणे त्यांच्या स्वत: च्या बाह्य फिक्सेटरची रचना केली आणि त्यांचा सक्रियपणे प्रचार आणि प्रचार केला.1902 मध्ये, बेल्जियन डॉक्टर लॅम्बोटे यांनी प्रथमच एकतर्फी बाह्य फिक्सेशन ब्रॅकेटचे पद्धतशीरपणे स्पष्टीकरण दिले आणि ते वैद्यकीयदृष्ट्या वापरले.फ्रॅक्चर एन्ड कॉम्प्रेस करण्याची संकल्पना साध्य करण्यासाठी हाडाला लावलेली स्टीलची सुई समायोजित करण्यासाठी हे बाह्य कनेक्टिंग रॉड आणि फिक्सिंग क्लिप वापरते.बाह्य फिक्सेटरचा वापर अशाच प्रकारे केला जातो.1938 मध्ये, हॉफमनने पुढे या आधारावर सार्वत्रिक क्लॅम्प विकसित केला, ज्याने बाह्य फिक्सेशन ब्रॅकेटसह त्रिमितीय घट लक्षात घेतली.

तथापि, सामग्रीच्या मर्यादांमुळे, बाह्य फिक्सेशनच्या स्थिरतेची हमी दिली जाऊ शकत नाही.त्याच वेळी, अनेक समस्या हळूहळू शोधल्या गेल्या आहेत, जसे की सुई ट्रॅक्ट इन्फेक्शन, समायोजन अडचणी, इत्यादी, ज्यामुळे बाह्य निर्धारण एकदा टीका होते आणि लोकप्रिय करणे आणि लागू करणे कठीण होते.अनेक डॉक्टरांनी सुधारणा केल्या असल्या तरी, ऑर्थोपेडिक्सच्या क्षेत्रात बाह्य फिक्सेशनचे तंत्रज्ञान नेहमीच दुर्लक्षित राहिले आहे.

20 व्या शतकात शीतयुद्धाच्या काळात भूतपूर्व सोव्हिएत युनियनच्या बाल्कनमधील विद्वान इलिझारोव्ह यांना बाह्य फिक्सेटरसह फ्रॅक्चरच्या उपचारांना एक मान्यताप्राप्त मानक पद्धत म्हणून श्रेय द्यायला हवे.त्याने प्रथम डिस्ट्रक्शन ऑस्टियोजेनेसिसचे तत्त्व शोधून काढले आणि ते क्लिनिकल एक्सटर्नल फिक्सेशन तंत्रज्ञानावर लागू केले.

डिस्ट्रक्शन ऑस्टियोजेनेसिसचे तत्त्व म्हणजे हाडांच्या ऊतींच्या वैशिष्ट्यांचा वापर करणे, जे पूर्णपणे पुनरुत्पादक ऊतक आहे, दुखापतीनंतर थोड्या प्रमाणात यांत्रिक कर्षण ताण देणे, जेणेकरून खराब झालेले भाग पूर्ण पुनर्जन्म दुरुस्त करू शकेल.

त्यांनी शोधलेला सच्छिद्र फुल-रिंग बाह्य फिक्सेटर तन्य तणावाखाली स्थिरीकरणासाठी स्टीलच्या सुया (15 मिमी व्यासाचा) वापरतो, ज्यामुळे हाडांची बाह्य स्थिरता स्थिरता आणि सुई ट्रॅक्ट इन्फेक्शन या दोन महत्त्वाच्या समस्यांचे समाधानकारक निराकरण होते.

याव्यतिरिक्त, इलिझारोव्हने फ्रॅक्चरवर उपचार करण्यासाठी बाह्य फिक्सेशन ब्रॅकेट वापरण्याची तत्त्वे देखील पुढे ठेवली: फ्रॅक्चरच्या आसपासच्या ऊतींचे रक्तपुरवठा शक्य तितके संरक्षित करा, ऑस्टियोजेनिक ऊतक जतन करा, शारीरिक घट, दृढ स्थिरीकरण आणि लवकर एकत्रीकरण, अशा प्रकारे तयार करणे. फ्रॅक्चरवर उपचार करण्यासाठी बाह्य फिक्सेशन ब्रॅकेटचा संपूर्ण संच.ऑर्थोपेडिक्स-संबंधित रोगांचे नैदानिक सैद्धांतिक ज्ञान प्रणाली, ताण-तणाव कायद्यावर केंद्रित ताणलेल्या ऊतकांच्या पुनरुत्पादनाचा सिद्धांत आणि तंत्रज्ञान 20 व्या शतकातील ऑर्थोपेडिक्सचा एक टप्पा म्हणून ओळखला जातो आणि पुढील नवकल्पना आणि विकासाचा पुरावा देखील प्रदान करतो. भावी पिढ्यांसाठी बाह्य फिक्सेशन ब्रॅकेटचे.

शीतयुद्धाच्या कालखंडाच्या समाप्तीनंतर, इलिझारोव्हचे बाह्य फिक्सेटर तंत्रज्ञान जगभरात व्यापकपणे पसरले आहे आणि सतत सुधारित आणि विकसित केले गेले आहे, ज्यामुळे जटिल फ्रॅक्चर, हाडांचे संक्रमण, अंगाचे विकृती, अंग लांब करणे यावर उपचार करण्यासाठी बाह्य फिक्सेटर तंत्रज्ञान अधिक प्रभावी बनले आहे. , हाडांचे दोष आणि मधुमेही पाय.या क्षेत्रात अत्याधुनिक प्रगती झाली आहे आणि ती पुढे त्वचा स्ट्रेचिंग आणि सॉफ्ट टिश्यू स्ट्रेचिंग यांसारख्या अनेक क्षेत्रांमध्ये वाढवण्यात आली आहे.