अ‍ॅचिलिस टेंडन शस्त्रक्रियेनंतर पुनर्वसन

5 आठवडे: घोट्याचा ब्रेस काढा आणि काही रुग्ण मैदानी प्रशिक्षणात जाऊ शकतात; डबल लेग वासराचे प्रशिक्षण वाढवणे; आंशिक वजन धारण करणारे गाईट प्रशिक्षण-आयसोकिनेटिक मध्यम प्रतिकार प्रशिक्षण (20-30 डिग्री/सेकंद); निम्न-आसनाची टाच पुनर्वसन ट्रेडमिल प्रशिक्षण; वाहणारे प्रशिक्षण (पुनर्प्राप्ती दरम्यान संरक्षण).

6 आठवडे: सर्व रूग्णांनी कंस काढून टाकले आणि मैदानी सपाट पृष्ठभागावर चालण्याचे प्रशिक्षण दिले; पारंपारिक il चिलीज कंडराच्या विस्ताराचे प्रशिक्षण; कमी प्रतिरोध (निष्क्रिय) रोटेशनल स्नायू सामर्थ्य प्रशिक्षण (व्हेरस रेझिस्टन्स, व्हॅल्गस प्रतिरोध) दोन गट; सिंगल-लेग बॅलन्स प्रशिक्षण (निरोगी बाजू --- प्रभावित बाजू हळूहळू संक्रमण); चालण्याचे चालना विश्लेषण.

जाहिरात निकष: वेदना आणि एडेमा नियंत्रित केले जाते; डॉक्टरांच्या मार्गदर्शनाखाली वजन कमी करणे शक्य आहे; घोट्याचे डोर्सिफ्लेक्सियन तटस्थ स्थितीत पोहोचते; प्रॉक्सिमल लोअर सीमेटी स्नायू सामर्थ्य ग्रेड 5/5 पर्यंत पोहोचते.

शस्त्रक्रियेनंतर दुसरा टप्पा

...

दुसर्‍या टप्प्यात, वजन कमी करण्याच्या डिग्रीमध्ये स्पष्ट बदल, बाधित अवयवाच्या रॉमची वाढ आणि स्नायूंच्या सामर्थ्यात वाढ झाली.

प्राथमिक ध्येय: सामान्य चाल आणि पाय air ्या चढण्यासाठी पुरेशी कार्यात्मक श्रेणी पुनर्संचयित करण्यासाठी. सामान्य ग्रेड 5/5 वर घोट्याच्या डोर्सिफ्लेक्सियन, व्हेरस आणि व्हॅल्गस सामर्थ्य पुनर्संचयित करा. सामान्य चालात परत जा.

उपचार उपाय:

संरक्षणाखाली, हे वजन कमी करण्याच्या सराव चालनास वजन कमी करू शकते आणि वेदना होत नसताना क्रॉच काढून टाकू शकते; अंडरवॉटर ट्रेडमिल सिस्टम सराव चाल चालवा; इन-शू टाच पॅड सामान्य चालक पुनर्संचयित करण्यास मदत करते; सक्रिय घोट्याचा डोर्सिफ्लेक्सियन / प्लांटार फ्लेक्सियन / व्हेरस / व्हॅलगस व्यायाम; प्रोप्राइओसेप्टिव्ह प्रशिक्षण; आयसोमेट्रिक / आयसोटोनिक सामर्थ्य व्यायाम: घोट्याचा उलट्या / व्हॅल्गस.

प्रोप्राइओसेप्शन, न्यूरोमस्क्युलर आणि संतुलनाच्या जीर्णोद्धारास प्रोत्साहित करण्यासाठी लवकर न्यूरोमस्क्युलर आणि मोशन व्यायामाची संयुक्त श्रेणी. सामर्थ्य आणि संतुलन पुनर्संचयित केल्यामुळे, व्यायामाचा नमुना दोन्ही खालच्या बाजूपासून एकतर्फी खालच्या बाजूंमध्ये देखील संक्रमण करतो. डाग मालिश, शारीरिक थेरपी आणि किरकोळ संयुक्त गतिशीलता आवश्यकतेनुसार सुरू ठेवली पाहिजे.

-8- weeks आठवडे: रुग्णाने प्रथम बाधित अवयवाचे संपूर्ण वजन कमी करण्यासाठी क्रुचेसच्या संरक्षणाखाली ब्रेस घालावा आणि नंतर क्रॉचपासून मुक्त व्हावे आणि वजन पूर्णपणे सहन करण्यासाठी शूज घालावे. पायाच्या ब्रेसपासून जोडा पर्यंत संक्रमण दरम्यान जोडीमध्ये टाच पॅड ठेवता येतो.

संयुक्त च्या हालचालीची श्रेणी वाढल्यामुळे टाच पॅडची उंची कमी झाली पाहिजे. जेव्हा रुग्णाची चाल सामान्यतेवर परत येते, तेव्हा टाच पॅड वितरीत केला जाऊ शकतो.

अपहरण न करता चालण्यासाठी सामान्य चाल चालविणे ही एक पूर्व शर्त असते. एंकल पंपमध्ये प्लांटार फ्लेक्सन आणि डोर्सी विस्तार समाविष्ट आहे. डोर्सिफ्लेक्सियन म्हणजे पायाची बोटं शक्य तितक्या कठोरपणे वाकल्या जातात, म्हणजेच, पायाला मर्यादा स्थितीत परत भाग पाडले जाते;

या टप्प्यावर, सौम्य व्युत्पन्न आणि व्युत्पन्न आयसोमेट्रिक स्नायू सामर्थ्य व्यायाम सुरू केले जाऊ शकतात आणि नंतरच्या टप्प्यात रबर बँड सराव करण्यासाठी वापरले जाऊ शकतात. मल्टी-अक्सिस डिव्हाइसवर आपल्या पायाच्या पायाच्या आकाराचे आकार रेखाटून स्नायूंची शक्ती तयार करा. जेव्हा गतीची पुरेशी श्रेणी प्राप्त केली जाते.

आपण वासराच्या प्लांटार फ्लेक्सनच्या दोन मुख्य स्नायूंचा सराव करण्यास सुरवात करू शकता. शस्त्रक्रियेनंतर 6 आठवड्यांनंतर 60 ° पर्यंत गुडघा फ्लेक्सनसह प्लांटार फ्लेक्सन रेझिस्टन्स व्यायाम सुरू केले जाऊ शकतात. गुडघा वाढविण्यासह प्लांटार फ्लेक्सन रेझिस्टन्स व्यायाम 8 व्या आठवड्यात प्रारंभ केला जाऊ शकतो.

गुडघा-विस्तारित पेडलिंग डिव्हाइस आणि लेग-बेंडिंग मशीनचा वापर करून या टप्प्यावर प्लांटार फ्लेक्सियनचा अभ्यास देखील केला जाऊ शकतो. यावेळी, निश्चित सायकलचा व्यायाम पायाच्या पायाने चालविला पाहिजे आणि हळूहळू ही रक्कम वाढवावी. ट्रेडमिलवर मागास चालणे विलक्षण प्लांटार फ्लेक्सियन नियंत्रण वाढवते. या रुग्णांना बर्‍याचदा मागे चालणे अधिक आरामदायक वाटते कारण यामुळे प्राइमिंगची आवश्यकता कमी होते. फॉरवर्ड स्टेप व्यायामाची ओळख करुन देणे देखील शक्य आहे. चरणांची उंची हळूहळू वाढविली जाऊ शकते.

घोट्याच्या संरक्षणासह मायक्रो-स्क्वाट (अ‍ॅचिलिस टेंडन सहनशील वेदनांच्या आधारे वाढविला जातो); मध्यम प्रतिरोध (निष्क्रिय) रोटेशनल स्नायू प्रशिक्षण (व्हेरस रेझिस्टन्स, व्हॅल्गस प्रतिरोध) चे तीन गट; पायाचे बोट वाढते (उच्च प्रतिकार सोलस प्रशिक्षण); पायाचे बोट सरळ बसलेल्या स्थितीत (उच्च प्रतिरोध गॅस्ट्रोक्नेमियस प्रशिक्षण) सरळ गुडघे वाढवते.

स्वायत्त चाल चालविण्याचे प्रशिक्षण मजबूत करण्यासाठी बॅलन्स बारवरील शरीराचे वजन समर्थन; वासराचे राइझिंग प्रशिक्षण +- स्थायी स्थितीत ईएमजी उत्तेजन; ट्रेडमिल अंतर्गत चाल चालक-पुन्हा शिक्षण घ्या; फोरफूट (सुमारे 15 मिनिटे) सह पुनर्वसन ट्रेडमिल प्रशिक्षण द्या; शिल्लक प्रशिक्षण (बॅलन्स बोर्ड).

9-12 आठवडे: स्टँडिंग वासराचे ट्रायसेप्स विस्तार प्रशिक्षण; उभे वासराने प्रतिकार प्रशिक्षण वाढविले (पायाची बोटं जमिनीवर स्पर्श करतात, आवश्यक असल्यास, विद्युत स्नायू उत्तेजन जोडले जाऊ शकते); फोरफूट पुनर्वसन ट्रेडमिल सहनशक्ती प्रशिक्षण (सुमारे 30 मिनिटे); फूट लिफ्ट, लँडिंग गाईट प्रशिक्षण, प्रत्येक चरण 12 इंच अंतरावर आहे, एकाग्र आणि विलक्षण नियंत्रणासह; चढत्या चढत्या चढाई करा, उतारावर उतारा करा; ट्रॅम्पोलिन बॅलन्स प्रशिक्षण.

पुनर्निर्मितीनंतर

...

आठवडा 16: लवचिकता प्रशिक्षण (ताई ची); चालू असलेला कार्यक्रम सुरू होतो; मल्टी-पॉइंट आयसोमेट्रिक प्रशिक्षण.

6 महिने: खालच्या बाजूची तुलना; आयसोकिनेटिक व्यायामाची चाचणी; गाईट विश्लेषण अभ्यास; एकल पाय वासरू 30 सेकंदात वाढवा.

 

सिचुआन सीएएच

व्हाट्सएप/वेचॅट: +8615682071283

Email: liuyaoyao@medtechcah.com