सध्या, च्या अर्जबाह्य फिक्सेशन कंसफ्रॅक्चरच्या उपचारांमध्ये दोन श्रेणींमध्ये विभागले जाऊ शकते: तात्पुरते बाह्य निर्धारण आणि कायमस्वरूपी बाह्य निर्धारण, आणि त्यांच्या अर्जाची तत्त्वे देखील भिन्न आहेत.
तात्पुरते बाह्य निर्धारण.
हे रूग्णांसाठी योग्य आहे ज्यांची पद्धतशीर आणि स्थानिक परिस्थिती इतर उपचारांना परवानगी देत नाही किंवा सहन करू शकत नाही.बर्न्ससह कोणतेही फ्रॅक्चर नसल्यास, ते केवळ बाह्य फिक्सेशन ब्रॅकेटसह तात्पुरते फिक्सेशनसाठी योग्य किंवा सहन केले जातात.प्रणालीगत किंवा स्थानिक परिस्थिती सुधारल्यानंतर, दबाह्य निर्धारणकाढले जाते.प्लेट किंवा इंट्रामेड्युलरी नेलिंग, परंतु हे देखील शक्य आहे की हे तात्पुरते बाह्य निर्धारण अपरिवर्तित राहते आणि अंतिम फ्रॅक्चर उपचार बनते.
हे गंभीर ओपन फ्रॅक्चर किंवा अनेक जखम असलेल्या रुग्णांसाठी योग्य आहे जे अंतर्गत फिक्सेशनसाठी योग्य नाहीत.जेव्हा अशा जखमांसाठी एक चांगली अंतर्गत पद्धत निवडणे कठीण असते, तेव्हा बाह्य फिक्सेशन ही एक चांगली फिक्सेशन पद्धत असते.
कायमस्वरूपी बाह्य निर्धारण.
फ्रॅक्चरच्या उपचारासाठी कायमस्वरूपी बाह्य फिक्सेशन वापरताना, वापरलेल्या स्कॅफोल्ड्सची यांत्रिक वैशिष्ट्ये आणि फ्रॅक्चर बरे करण्याच्या प्रक्रियेवर त्यांचा प्रभाव समजून घेणे आणि समजून घेणे आवश्यक आहे, जेणेकरून संपूर्ण फ्रॅक्चर बरे करण्याच्या प्रक्रियेत बाह्य फिक्सेशन स्कॅफोल्ड्स वापरल्या जातील याची खात्री करणे आणि शेवटी हाडांचे समाधानकारक उपचार मिळवा., आणि संबंधित समस्या ज्या प्रक्रियेदरम्यान उद्भवू शकतात, जसे की सुई ट्रॅक्ट इन्फेक्शन आणि स्थानिक अस्वस्थता, देखील विचारात घेणे आवश्यक आहे.
वापरतानाबाह्य निर्धारणताज्या फ्रॅक्चरवर उपचार करण्यासाठी कायमस्वरूपी पद्धत म्हणून, चांगल्या बाह्य स्थिरीकरण शक्तीसह स्टेंट वापरला जावा आणि लवकर दृढ आणि स्थिर स्थिरीकरण स्थानिक सॉफ्ट टिश्यू आणि फ्रॅक्चर लवकर बरे होण्यासाठी सर्वोत्तम वातावरण प्रदान करू शकते.तथापि, या मजबूत अंतर्गत स्थिरीकरणाची वेळ फार काळ टिकवून ठेवू नये, कारण यामुळे फ्रॅक्चरचा स्थानिक ताण अवरोधित होईल आणि फ्रॅक्चरच्या ठिकाणी ऑस्टियोपोरोसिस, झीज किंवा नॉनयुनियन होईल.फ्रॅक्चर झालेले टोक हळूहळू भार सहन करते, जे फ्रॅक्चर घट्ट बरे होईपर्यंत स्थानिक हाडांच्या बरे होण्याच्या प्रक्रियेला चालना देण्यासाठी आणि प्रोत्साहन देण्यासाठी फायदेशीर ठरते.वैद्यकीयदृष्ट्या, एकदा स्थानिक हाडे बरे होण्याची घटना घडली की, लवकर कॉलस फ्रॅक्चर साइट तयार होते आणि हळूहळू भार सहन केल्याने सुरुवातीच्या कॉलसचे बरे होण्याच्या कॉलसमध्ये रूपांतर होऊ शकते.फ्रॅक्चरच्या शेवटी हा शुद्ध दाब किंवा हायड्रोस्टॅटिक दाब इंटरस्टिशियल पेशींच्या भिन्नतेस उत्तेजित करू शकतो, ज्यासाठी पुरेसा स्थानिक रक्तपुरवठा आवश्यक आहे, अन्यथा ते हाडांच्या उपचार प्रक्रियेवर परिणाम करेल.हाडांच्या बरे होण्याच्या प्रक्रियेवर परिणाम करणाऱ्या घटकांमध्ये फ्रॅक्चरच्या ठिकाणी स्थानिक रक्त पुरवठा आणि बाह्य निश्चित पद्धती इत्यादींचा समावेश होतो.
फ्रॅक्चरसाठी बाह्य फिक्सेशनच्या उपचारांमध्ये, स्थानिक मजबूत फिक्सेशन प्राप्त केले पाहिजे आणि नंतर स्थिरीकरण शक्ती हळूहळू कमी केली पाहिजे जेणेकरून फ्रॅक्चरच्या टोकाला भार सहन करावा लागेल आणि एकमत प्राप्त करण्यासाठी हाडांच्या बरे होण्याच्या प्रक्रियेला चालना मिळेल, परंतु हे किती काळ आहे फ्रॅक्चर समाप्त होण्यासाठी फिक्सेशन स्ट्रेंथ बदलण्यासाठी घ्या?लोड घेणे सुरू करण्यासाठी इष्टतम वेळ विंडो पूर्णपणे स्पष्ट आहे.बाह्य फिक्सेटरद्वारे फ्रॅक्चरचे निर्धारण हे एक प्रकारचे लवचिक निर्धारण आहे.या लवचिक फिक्सेशनचा सिद्धांत आजच्या लॉकिंग प्लेटचा आधार आहे.त्याची रचना बाह्य फिक्सेशन सारखीच आहे, चांगले परिणाम मिळविण्यासाठी लांब प्लेट्स आणि कमी स्क्रू वापरणे यासह उपचार प्रभाव: स्क्रू वर लॉक केलेला आहेस्टील प्लेटएक उपयुक्त फिक्सेशन प्रभाव प्राप्त करण्यासाठी.
त्याच तत्त्वावर आधारित, रिंग-आकाराचा स्टेंट बहु-दिशात्मक सुई थ्रेडिंगद्वारे प्रारंभिक दृढ निर्धारण प्राप्त करतो.प्रारंभी, स्थानिक फर्म फिक्सेशन राखण्यासाठी वजन-असर कमी केले जाते.नंतर, अक्षीय फ्रेटिंग वाढवण्यासाठी आणि फ्रॅक्चरच्या उपचारांना आणि स्थिरीकरणास प्रोत्साहन देण्यासाठी फ्रॅक्चरच्या टोकाला उत्तेजन देण्यासाठी वजन-असर हळूहळू वाढवले जाते.फ्रेम स्वतःच कठीण आणि स्थिर आहे आणि शेवटी समान परिणाम प्राप्त होतो.
पोस्ट वेळ: जून-02-2022
