स्पाइनल स्टेनोसिस आणि डिस्क हर्नियेशन ही लंबर नर्व्ह रूट कॉम्प्रेशन आणि रेडिक्युलोपॅथीची सर्वात सामान्य कारणे आहेत.या विकारांच्या गटामुळे पाठ आणि पाय दुखणे यासारखी लक्षणे मोठ्या प्रमाणात बदलू शकतात किंवा लक्षणे नसणे किंवा खूप गंभीर असू शकतात.
अनेक अभ्यासांनी असे दर्शविले आहे की सर्जिकल डीकंप्रेशन जेव्हा गैर-सर्जिकल उपचार अप्रभावी असतात तेव्हा सकारात्मक उपचारात्मक परिणाम होतात.कमीत कमी आक्रमक तंत्रांचा वापर केल्याने काही पेरीऑपरेटिव्ह गुंतागुंत कमी होऊ शकते आणि पारंपारिक ओपन लंबर डीकंप्रेशन शस्त्रक्रियेच्या तुलनेत रूग्णाची पुनर्प्राप्ती वेळ कमी होऊ शकते.
टेक ऑर्थोपच्या अलीकडील अंकात, गांधी इ.ड्रेक्सेल युनिव्हर्सिटी कॉलेज ऑफ मेडिसीन कडून कमीत कमी आक्रमक लंबर डीकंप्रेशन सर्जरीमध्ये ट्यूबलर रिट्रॅक्शन सिस्टमच्या वापराचे तपशीलवार वर्णन प्रदान करते.लेख अत्यंत वाचनीय आणि शिकण्यासाठी मौल्यवान आहे.त्यांच्या सर्जिकल तंत्रांचे मुख्य मुद्दे थोडक्यात खालीलप्रमाणे वर्णन केले आहेत.
आकृती 1. ट्युब्युलर रिट्रॅक्शन सिस्टीम असलेले क्लॅम्प सर्जिकल बेडवर उपस्थित सर्जनच्या बाजूला ठेवलेले असतात, तर सी-आर्म आणि मायक्रोस्कोप खोलीच्या मांडणीनुसार सर्वात सोयीस्कर बाजूला ठेवलेले असतात.
आकृती 2. फ्लोरोस्कोपिक प्रतिमा: चीराची इष्टतम स्थिती सुनिश्चित करण्यासाठी सर्जिकल चीरा करण्यापूर्वी स्पाइनल पोझिशनिंग पिन वापरल्या जातात.
आकृती 3. निळ्या बिंदूसह पॅरासॅगिटल चीरा मध्यरेषेचे स्थान चिन्हांकित करते.
आकृती 4. ऑपरेटिव्ह चॅनेल तयार करण्यासाठी चीराचा हळूहळू विस्तार.
आकृती 5. एक्स-रे फ्लोरोस्कोपीद्वारे ट्यूबलर रिट्रॅक्शन सिस्टमची स्थिती.
आकृती 6. हाडांच्या खुणा चांगल्या व्हिज्युअलायझेशनची खात्री करण्यासाठी दागदागिनेनंतर मऊ ऊतक साफ करणे.
आकृती 7. पिट्यूटरी चावण्याच्या संदंशांच्या वापराने डिस्क टिश्यू काढून टाकणे
आकृती.8. ग्राइंडर ड्रिलसह डीकंप्रेशन: हाडांचा ढिगारा धुण्यासाठी आणि ग्राइंडर ड्रिलद्वारे निर्माण होणाऱ्या उष्णतेमुळे होणारे थर्मल नुकसान कमी करण्यासाठी त्या भागामध्ये फेरफार केला जातो आणि पाणी इंजेक्ट केले जाते.
आकृती 9. पोस्टऑपरेटिव्ह चीरेतील वेदना कमी करण्यासाठी चीरामध्ये दीर्घ-अभिनय स्थानिक भूल देणारी इंजेक्शन.
लेखकांनी असा निष्कर्ष काढला की लंबर डिकंप्रेशनसाठी मिनिमली इनवेसिव्ह तंत्रांद्वारे ट्यूबलर रिट्रॅक्शन सिस्टमचा वापर पारंपारिक ओपन लंबर डीकंप्रेशन शस्त्रक्रियेपेक्षा संभाव्य फायदे आहे.शिकण्याची वक्र व्यवस्था आटोपशीर आहे, आणि बहुतेक शल्यचिकित्सक कॅडेव्हरिक प्रशिक्षण, सावली आणि हाताने अभ्यासाच्या प्रक्रियेद्वारे हळूहळू कठीण प्रकरणे पूर्ण करू शकतात.
तंत्रज्ञान परिपक्व होत असताना, शल्यचिकित्सकांना शस्त्रक्रियेतील रक्तस्त्राव, वेदना, संसर्गाचे प्रमाण आणि हॉस्पिटलमधील मुक्काम कमीत कमी आक्रमक डीकंप्रेशन तंत्राद्वारे कमी करणे अपेक्षित आहे.
पोस्ट वेळ: डिसेंबर-15-2023
