अमेरिकन अकादमी ऑफ ऑर्थोपेडिक ट्रॉमा (OTA 2022) च्या 38 व्या वार्षिक बैठकीत सादर केलेल्या संशोधनात अलीकडेच असे दिसून आले आहे की सिमेंटलेस हिप प्रोस्थेसिस शस्त्रक्रियेमध्ये सिमेंट केलेल्या हिप प्रोस्थेसिस शस्त्रक्रियेच्या तुलनेत कमी वेळ असूनही फ्रॅक्चर आणि गुंतागुंत होण्याचा धोका वाढतो.
संशोधन संक्षिप्त
डॉ. कास्टानेडा आणि त्यांच्या सहकाऱ्यांनी ३,८२० रुग्णांचे (सरासरी वय ८१ वर्षे) विश्लेषण केले ज्यांनी सिमेंटेड हिप प्रोस्थेसिस शस्त्रक्रिया (३८२ प्रकरणे) किंवा नॉन-सिमेंटेड हिप आर्थ्रोप्लास्टी (३,४३८ प्रकरणे) केली.मांडीचा सांधा२००९ ते २०१७ दरम्यान मान फ्रॅक्चर.
रुग्णांच्या परिणामांमध्ये शस्त्रक्रियेदरम्यान आणि शस्त्रक्रियेनंतर फ्रॅक्चर, शस्त्रक्रियेचा वेळ, संसर्ग, निखळणे, पुन्हा शस्त्रक्रिया आणि मृत्युदर यांचा समावेश होता.
संशोधन निकाल
अभ्यासात असे दिसून आले की रुग्णांमध्येनॉन-सिमेंटेड हिप प्रोस्थेसिसशस्त्रक्रिया गटाचा एकूण फ्रॅक्चर दर ११.७%, शस्त्रक्रियेदरम्यान फ्रॅक्चर दर २.८% आणि शस्त्रक्रियेनंतर फ्रॅक्चर दर ८.९% होता.
सिमेंटेड हिप प्रोस्थेसिस शस्त्रक्रिया गटातील रुग्णांमध्ये फ्रॅक्चरचा दर एकूण ६.५%, शस्त्रक्रियेदरम्यान ०.८% आणि शस्त्रक्रियेनंतर ५.८% कमी होता.
सिमेंटेड हिप प्रोस्थेसिस शस्त्रक्रिया गटाच्या तुलनेत नॉन-सिमेंटेड हिप प्रोस्थेसिस शस्त्रक्रिया गटातील रुग्णांमध्ये एकूण गुंतागुंत आणि पुनर्प्रक्रियेचे प्रमाण जास्त होते.
संशोधकाचे मत
त्यांच्या सादरीकरणात, प्रमुख अन्वेषक डॉ. पाउलो कास्टानेडा यांनी नमूद केले की वृद्ध रुग्णांमध्ये विस्थापित फेमोरल नेक फ्रॅक्चरच्या उपचारांसाठी एकमत शिफारस असली तरी, त्यांना सिमेंट करायचे की नाही याबद्दल अजूनही वादविवाद आहे. या अभ्यासाच्या निकालांवर आधारित, डॉक्टरांनी वृद्ध रुग्णांमध्ये अधिक सिमेंटेड हिप रिप्लेसमेंट करावे.
इतर संबंधित अभ्यास देखील सिमेंटेड टोटल हिप प्रोस्थेसिस शस्त्रक्रियेच्या निवडीचे समर्थन करतात.
प्राध्यापक टँझर आणि इतरांनी १३ वर्षांच्या फॉलो-अपसह प्रकाशित केलेल्या अभ्यासात असे आढळून आले की ७५ वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या फेमोरल नेक फ्रॅक्चर किंवा ऑस्टियोआर्थरायटिस असलेल्या रुग्णांमध्ये, शस्त्रक्रियेनंतर लवकर पुनरावृत्ती दर (शस्त्रक्रियेनंतर ३ महिने) पर्यायी सिमेंटेड पुनरावृत्ती असलेल्या रुग्णांमध्ये नॉन-सिमेंटेड पुनरावृत्ती गटापेक्षा कमी होता.
प्रोफेसर जेसन एच यांनी केलेल्या अभ्यासात असे आढळून आले की बोन सिमेंट हँडल ग्रुपमधील रुग्णांनी राहण्याचा कालावधी, काळजीचा खर्च, पुन्हा दाखल होणे आणि पुन्हा शस्त्रक्रिया करण्याच्या बाबतीत नॉन-सिमेंटेड ग्रुपपेक्षा चांगली कामगिरी केली.
प्रोफेसर डेल यांनी केलेल्या अभ्यासात असे आढळून आले की सिमेंट नसलेल्या गटात पुनरावृत्ती दर जास्त होता.सिमेंट केलेले खोड.
पोस्ट वेळ: फेब्रुवारी-१८-२०२३