“नॉन-एल्डरली फिमोरल मान फ्रॅक्चरसाठी, सर्वात सामान्यतः वापरली जाणारी अंतर्गत फिक्सेशन पद्धत म्हणजे तीन स्क्रूसह 'इन्व्हर्टेड ट्रायंगल' कॉन्फिगरेशन. दोन स्क्रू फिमोरल मानेच्या आधीच्या आणि पार्श्वभूमीच्या कॉर्टिसेसकडे जवळून ठेवल्या जातात, आणि एक स्क्रू खाली ठेवला जातो, प्रॉक्सिमोस्टेरियर व्ह्यूमध्ये, नंतरचे एक पेरेट व्ह्यू, एक '2' 2 '2' 2 '2' 2 'मध्ये 2' 2 '2' 2 '2' 2 '2' 2 '2' 2 'मध्ये आहे. हे कॉन्फिगरेशन स्क्रूसाठी सर्वात आदर्श प्लेसमेंट मानले जाते. ”
“The medial circumflex femoral artery is the primary blood supply to the femoral head. When screws are placed 'in-out-in' above the posterior aspect of the femoral neck, it poses a risk of iatrogenic vascular injury, potentially compromising the blood supply to the femoral neck and, consequently, impacting bone healing.”
“'इन-आउट-इन' (आयओआय) इंद्रियगोचर टाळण्यासाठी, जेथे स्क्रू फिमोरल मानच्या बाह्य कॉर्टेक्समधून जातात, कॉर्टिकल हाडातून बाहेर पडतात आणि फिमोरल मान आणि डोके पुन्हा प्रवेश करतात, विद्वानांनी घरगुती आणि आंतरराष्ट्रीय स्तरावर एक उपस्थिती आहे. एंटेरोपोस्टेरियर व्ह्यूमध्ये फिमोरल मानेच्या मागील बाजूस आणि एसीटाबुलमच्या वर ठेवलेल्या स्क्रू दरम्यान, स्क्रू आयओआयच्या जोखमीचा अंदाज किंवा मूल्यांकन करू शकतो. ”
Ram आकृती हिप जॉइंटच्या अँटेरोस्टोस्टेरियर दृश्यात एसीटाबुलमच्या कॉर्टिकल हाडांच्या इमेजिंगचे वर्णन करते.
अभ्यासामध्ये 104 रूग्ण आणि एसीटाबुलमच्या कॉर्टिकल हाड आणि पोस्टरियर स्क्रू यांच्यातील संबंधांची तपासणी केली गेली. हे क्ष-किरणांच्या तुलनेत केले गेले होते आणि दोघांमधील संबंधांचे मूल्यांकन करण्यासाठी पोस्टऑपरेटिव्ह सीटी पुनर्रचनाद्वारे पूरक होते. 104 रूग्णांपैकी 15 ने एक्स-रे वर एक स्पष्ट आयओआय इंद्रियगोचर दर्शविला, 6 मध्ये अपूर्ण इमेजिंग डेटा होता आणि 10 मध्ये स्क्रूमध्ये फिमोरल मानेच्या मध्यभागी अगदी जवळच स्थित होते, ज्यामुळे मूल्यांकन कुचकामी होते. म्हणूनच, एकूण 73 वैध प्रकरणे विश्लेषणामध्ये समाविष्ट केली गेली.
विश्लेषण केलेल्या cases 73 प्रकरणांमध्ये, एक्स-रे वर, cases२ प्रकरणांमध्ये एसीटाबुलमच्या कॉर्टिकल हाडांच्या वर स्क्रू स्थित होते, तर cases१ प्रकरणांमध्ये स्क्रू खाली होते. सीटी पुष्टीकरणात असे दिसून आले की आयओआय इंद्रियगोचर 59% प्रकरणांमध्ये घडले. डेटा विश्लेषण असे सूचित करते की एक्स-रे वर, एसीटाबुलमच्या कॉर्टिकल हाडांच्या वर असलेल्या स्क्रूमध्ये 90% ची संवेदनशीलता होती आणि आयओआय इंद्रियगोचरचा अंदाज लावण्यात 88% विशिष्टता होती.
▲ प्रकरण एक: एंटेरोपोस्टेरियर व्ह्यू मधील हिप जॉइंट एक्स-रे एसीटाबुलमच्या कॉर्टिकल हाडांच्या वर असलेल्या स्क्रू दर्शवते. सीटी कोरोनल आणि ट्रान्सव्हर्स दृश्ये आयओआय इंद्रियगोचरच्या उपस्थितीची पुष्टी करतात.
Two केस दोन: एंटेरोपोस्टेरियर व्ह्यू मधील हिप जॉइंट एक्स-रे एसीटाबुलमच्या कॉर्टिकल हाडांच्या खाली असलेल्या स्क्रूला सूचित करते. सीटी कोरोनल आणि ट्रान्सव्हर्स दृश्ये पुष्टी करतात की पार्श्वभूमी स्क्रू संपूर्णपणे हाडांच्या कॉर्टेक्समध्ये आहेत.
पोस्ट वेळ: नोव्हेंबर -23-2023
