असे वृत्त आहे की वुहान युनियन हॉस्पिटलच्या ऑर्थोपेडिक्स आणि ट्यूमर विभागाने पहिली “3D-मुद्रित वैयक्तिकृत रिव्हर्स शोल्डर आर्थ्रोप्लास्टी विथ हेमी-स्कॅपुला रिकन्स्ट्रक्शन” शस्त्रक्रिया पूर्ण केली आहे.या यशस्वी ऑपरेशनने हॉस्पिटलच्या खांद्याच्या सांध्यातील ट्यूमर रेसेक्शन आणि रिकन्स्ट्रक्शन टेक्नॉलॉजीमध्ये नवीन उंची गाठली आहे, ज्यामुळे कठीण केस असलेल्या रुग्णांना चांगली बातमी मिळते.
या वर्षी 56 वर्षांच्या काकू लिऊ यांना अनेक वर्षांपूर्वी उजव्या खांद्यामध्ये दुखत होते.गेल्या 4 महिन्यांत, विशेषतः रात्रीच्या वेळी हे लक्षणीयरीत्या बिघडले आहे.स्थानिक रूग्णालयाला चित्रपटावर "उजव्या ह्युमरल कॉर्टिकल साइड ट्यूमरचे घाव" आढळले.ती वुहान युनियन हॉस्पिटलच्या ऑर्थोपेडिक्स आणि ट्यूमर विभागात उपचारासाठी आली होती.प्रोफेसर लियू जियानक्सियांग यांच्या टीमने रुग्णाला प्राप्त केल्यानंतर, खांद्याच्या सांध्याची सीटी आणि एमआर तपासणी करण्यात आली आणि ट्यूमरमध्ये प्रॉक्सिमल ह्युमरस आणि स्कॅप्युलाचा समावेश होता, विस्तृत श्रेणीसह.प्रथम, रुग्णाची स्थानिक पंचर बायोप्सी केली गेली आणि पॅथॉलॉजिकल निदानाची पुष्टी "उजव्या खांद्याच्या बायफासिक सायनोव्हियल सारकोमा" म्हणून झाली.ट्यूमर हा एक घातक ट्यूमर आहे आणि सध्या रुग्णाच्या संपूर्ण शरीरावर एकच फोकस आहे हे लक्षात घेऊन, टीमने रुग्णाच्या ह्युमरस आणि स्कॅपुलाचा अर्धा भाग पूर्णपणे काढून टाकण्यासाठी वैयक्तिक उपचार योजना तयार केली आणि 3D- छापील कृत्रिम रिव्हर्स शोल्डर जॉइंट रिप्लेसमेंट.ट्यूमर रेसेक्शन आणि प्रोस्थेसिस पुनर्रचना साध्य करणे हे उद्दीष्ट आहे, ज्यामुळे रुग्णाच्या खांद्याच्या सांध्याची सामान्य रचना आणि कार्य पुनर्संचयित होते.
रुग्णाची स्थिती, उपचार योजना, आणि अपेक्षित उपचारात्मक परिणाम रुग्ण आणि त्यांच्या कुटुंबीयांशी संवाद साधल्यानंतर आणि त्यांची संमती मिळवल्यानंतर, संघाने रुग्णाच्या शस्त्रक्रियेसाठी जोरदार तयारी करण्यास सुरुवात केली.ट्यूमरचे संपूर्ण विच्छेदन सुनिश्चित करण्यासाठी, या ऑपरेशनमध्ये स्कॅपुलाचा अर्धा भाग काढून टाकणे आवश्यक आहे आणि खांद्याच्या सांध्याची पुनर्रचना हा एक कठीण मुद्दा आहे.चित्रपटांचे काळजीपूर्वक पुनरावलोकन, शारीरिक तपासणी आणि चर्चा केल्यानंतर, प्रोफेसर लियू जियानक्सियांग, डॉ. झाओ लेई आणि डॉ. झोंग बिनलोंग यांनी सविस्तर शस्त्रक्रिया योजना तयार केली आणि अभियंता यांच्याशी कृत्रिम अवयवांच्या डिझाइन आणि प्रक्रियेबद्दल अनेकदा चर्चा केली.त्यांनी 3D प्रिंटेड मॉडेलवर ट्यूमर ऑस्टियोटॉमी आणि प्रोस्थेसिस इन्स्टॉलेशनचे नक्कल केले, रुग्णासाठी "खाजगी कस्टमायझेशन" तयार केले - एक कृत्रिम रिव्हर्स शोल्डर जॉइंट प्रोस्थेसिस जे त्यांच्या ऑटोलॉगस हाडांशी 1:1 च्या प्रमाणात जुळते.
A. osteotomy च्या श्रेणीचे मोजमाप करा.B. 3D प्रोस्थेसिस डिझाइन करा.C. प्रोस्थेसिसची 3D प्रिंट.D. प्रोस्थेसिस पूर्व-स्थापित करा.
रिव्हर्स शोल्डर जॉइंट पारंपारिक कृत्रिम खांद्याच्या सांध्यापेक्षा वेगळा आहे, ज्यामध्ये गोलाकार संयुक्त पृष्ठभाग ग्लेनोइडच्या स्कॅप्युलर बाजूला ठेवला जातो आणि अर्ध-प्रतिबंधित एकूण खांद्याच्या संयुक्त कृत्रिम अवयवामध्ये अर्ध-प्रतिबंधित ह्युमरसवर कप ठेवलेला असतो.या शस्त्रक्रियेचे खालील फायदे आहेत: 1. ट्यूमर रिसेक्शनमुळे झालेल्या मोठ्या हाडांच्या दोषांशी ते अत्यंत जुळते;2. पूर्व-निर्मित अस्थिबंधन पुनर्रचना छिद्र आसपासच्या सॉफ्ट टिश्यूचे निराकरण करू शकतात आणि रोटेटर कफ रेसेक्शनमुळे होणारी संयुक्त अस्थिरता टाळू शकतात;3. प्रोस्थेसिसच्या पृष्ठभागावरील बायो-मिमेटिक ट्रॅबेक्युलर रचना आसपासच्या हाडे आणि मऊ ऊतकांच्या वाढीस प्रोत्साहन देऊ शकते;4. वैयक्तिक रिव्हर्स शोल्डर जॉइंट प्रोस्थेसिसच्या पोस्टऑपरेटिव्ह डिस्लोकेशन रेट प्रभावीपणे कमी करू शकतो.पारंपारिक रिव्हर्स शोल्डर रिप्लेसमेंटच्या विपरीत, या शस्त्रक्रियेसाठी संपूर्ण ह्युमरल हेड आणि स्कॅप्युलर कपचा अर्धा भाग काढून टाकणे आणि संपूर्ण ब्लॉक म्हणून ह्युमरल हेड आणि स्कॅप्युलर कपची पुनर्रचना करणे आवश्यक आहे, ज्यासाठी अचूक डिझाइन आणि उत्कृष्ट शस्त्रक्रिया तंत्र आवश्यक आहे.
पेरीऑपरेटिव्ह कालावधीत काळजीपूर्वक नियोजन आणि तयारी केल्यानंतर, प्रोफेसर लिऊ जियानक्सियांग यांच्या मार्गदर्शनाखाली नुकतीच रुग्णावर यशस्वीरित्या शस्त्रक्रिया करण्यात आली.टीमने एकत्रितपणे काम केले आणि ट्यूमर पूर्णपणे काढून टाकणे, ह्युमरस आणि स्कॅपुलाची अचूक ऑस्टियोटॉमी, कृत्रिम कृत्रिम अवयव स्थापित करणे आणि असेंबली करणे, पूर्ण होण्यासाठी 2 तास लागले.
डी: ट्यूमर काढून टाकण्यासाठी संपूर्ण ह्युमरस आणि स्कॅपुला हाड-कटिंग मार्गदर्शक प्लेटने अचूकपणे कापून टाका (H: ट्यूमर काढण्यासाठी इंट्राऑपरेटिव्ह फ्लोरोस्कोपी)
शस्त्रक्रियेनंतर, रुग्णाची प्रकृती चांगली होती आणि ते दुसऱ्या दिवशी प्रभावित अंगावर ब्रेसच्या साहाय्याने हालचाल करू शकले आणि खांद्याच्या सांध्याच्या निष्क्रिय हालचाली करू शकले.फॉलो-अप क्ष-किरणांनी खांद्याच्या सांध्यातील कृत्रिम अवयवांची चांगली स्थिती आणि चांगली कार्यात्मक पुनर्प्राप्ती दर्शविली.
सध्याची शस्त्रक्रिया ही वुहान युनियन हॉस्पिटलच्या ऑर्थोपेडिक्स विभागातील पहिली केस आहे ज्यात सानुकूलित रिव्हर्स शोल्डर जॉइंट आणि हेमी-स्कॅपुला रिप्लेसमेंटसाठी 3D प्रिंटेड कटिंग गाइड आणि वैयक्तिक कृत्रिम अवयवांचा अवलंब केला जातो.या तंत्रज्ञानाच्या यशस्वी अंमलबजावणीमुळे खांद्यावर ट्यूमर असलेल्या अधिक रुग्णांना अंग वाचवण्याची आशा मिळेल आणि त्याचा मोठ्या प्रमाणात रुग्णांना फायदा होईल.
पोस्ट वेळ: एप्रिल-28-2023
