नेहमीच्या खांद्याच्या विस्थापनासाठी, जसे की वारंवार मागून येणारी शेपटी, शस्त्रक्रिया उपचार योग्य आहे.सर्वांची आई संयुक्त कॅप्सूलच्या पुढच्या बाजूस बळकट करणे, जास्त बाह्य रोटेशन आणि अपहरण क्रियाकलापांना प्रतिबंधित करणे आणि पुढील विस्थापन टाळण्यासाठी संयुक्त स्थिर करणे यात आहे.
1, मॅन्युअल रीसेट
डिस्लोकेशन नंतर शक्य तितक्या लवकर रीसेट केले जावे आणि स्नायूंना आराम देण्यासाठी आणि वेदनारहित रीसेट करण्यासाठी योग्य भूल (ब्रेकियल प्लेक्सस ऍनेस्थेसिया किंवा सामान्य भूल) निवडली पाहिजे.वृद्ध लोक किंवा कमकुवत स्नायू असलेले लोक देखील वेदनाशामक (जसे की 75 ~ 100 mg dulcolax) अंतर्गत केले जाऊ शकतात.ॲनेस्थेसियाशिवाय सवयीनुसार डिस्लोकेशन केले जाऊ शकते.पुनर्स्थित करण्याचे तंत्र सौम्य असावे आणि फ्रॅक्चर किंवा मज्जातंतूंना होणारे नुकसान यासारख्या अतिरिक्त दुखापती टाळण्यासाठी उग्र तंत्रे प्रतिबंधित आहेत.
2, शस्त्रक्रिया पुनर्स्थित करणे
काही खांदे निखळणे आहेत ज्यांना शस्त्रक्रिया पुनर्स्थित करणे आवश्यक आहे.याचे संकेत आहेत: बायसेप्स टेंडनच्या लांब डोकेच्या मागील बाजूच्या स्लिपेजसह आधीच्या खांद्याचे विस्थापन.याचे संकेत आहेत: बायसेप्स टेंडनच्या लांब डोकेच्या मागील बाजूच्या स्लिपेजसह आधीच्या खांद्याचे विस्थापन.
3, जुन्या खांद्याच्या निखळणेवर उपचार
खांद्याचा सांधा निखळल्यानंतर तीन आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ पुनर्स्थित न केल्यास, ते जुने अव्यवस्था मानले जाते.संयुक्त पोकळी डागांच्या ऊतींनी भरलेली असते, आजूबाजूच्या ऊतींना चिकटलेले असतात, आजूबाजूचे स्नायू आकुंचन पावतात आणि एकत्रित फ्रॅक्चरच्या बाबतीत, हाडांचे खरुज तयार होतात किंवा विकृत बरे होतात, हे सर्व पॅथॉलॉजिकल बदल त्याच्या पुनर्स्थितीत अडथळा आणतात.humeral डोके.
जुन्या खांद्याच्या विघटनांवर उपचार: जर निखळणे तीन महिन्यांच्या आत असेल, तर रुग्ण तरुण आणि मजबूत असेल, निखळलेल्या सांध्यामध्ये अजूनही एक विशिष्ट गती असते, आणि x- वर ऑस्टियोपोरोसिस आणि इंट्रा-आर्टिक्युलर किंवा एक्स्ट्रा-आर्टिक्युलर ओसीफिकेशन नसते. ray, मॅन्युअल रिपोझिशनिंगचा प्रयत्न केला जाऊ शकतो.पुनर्संचयित करण्यापूर्वी, विघटन कालावधी कमी असल्यास आणि संयुक्त क्रियाकलाप हलका असल्यास प्रभावित अल्नर हॉकबोन 1~2 आठवड्यांसाठी कर्षण होऊ शकते.रीसेट करणे जनरल ऍनेस्थेसिया अंतर्गत केले जावे, त्यानंतर खांद्याचा मसाज आणि हलके रॉकिंग क्रियाकलाप चिकटवून सोडण्यासाठी आणि स्नायूंच्या वेदना कमी करण्यासाठी आणि नंतर ड्राय रीसेट करा.रीसेटिंग ऑपरेशन ट्रॅक्शन आणि मसाज किंवा पाय स्टिरपद्वारे केले जाते आणि रीसेट केल्यानंतर उपचार ताज्या विस्थापनांप्रमाणेच आहे.
4, खांद्याच्या सांध्याच्या नेहमीच्या पूर्ववर्ती विस्थापनावर उपचार
खांद्याच्या सांध्याचे नेहमीचे पूर्ववर्ती विस्थापन मुख्यतः तरुण प्रौढांमध्ये दिसून येते.सामान्यतः असे मानले जाते की दुखापत पहिल्या आघातजन्य विस्थापनानंतर होते आणि ती रीसेट केली गेली असली तरी ती निश्चित केली जात नाही आणि प्रभावीपणे विश्रांती घेतली जात नाही.जॉइंट कॅप्सूल फाटणे किंवा एव्हल्शन यांसारख्या पॅथॉलॉजिकल बदलांमुळे आणि कूर्चा ग्लेनोइड लॅब्रम आणि मान्सून मार्जिनला नुकसान झाल्यामुळे सांधे शिथिल होतात आणि पोस्टरीअर लॅटरल ह्युमरल हेड डिप्रेशन फ्रॅक्चर समान होते.त्यानंतर, किंचित बाह्य शक्तींच्या अंतर्गत किंवा अपहरण आणि बाह्य रोटेशन आणि नंतरच्या विस्तारासारख्या विशिष्ट हालचालींदरम्यान अव्यवस्था वारंवार होऊ शकते.वरचे हातपाय.खांदा निखळण्याच्या सवयीचे निदान तुलनेने सोपे आहे.क्ष-किरण तपासणी दरम्यान, खांद्याच्या आधीच्या-पश्चभागाच्या प्लेन फिल्म्स घेण्याव्यतिरिक्त, 60-70 ° अंतर्गत रोटेशन स्थितीत वरच्या हाताचा पुढचा-पश्चवर्ती क्ष-किरण घेणे आवश्यक आहे, जे पोस्टरियर ह्युमरल डोके स्पष्टपणे दर्शवू शकते. दोष
नेहमीच्या खांद्याच्या विस्थापनांसाठी, निखळणे वारंवार होत असल्यास शस्त्रक्रिया उपचारांची शिफारस केली जाते.संयुक्त कॅप्सूलच्या आधीच्या ओपनिंगला वर्धित करणे, जास्त बाह्य रोटेशन आणि अपहरण क्रियाकलापांना प्रतिबंध करणे आणि पुढील विस्थापन टाळण्यासाठी संयुक्त स्थिर करणे हे उद्दीष्ट आहे.अनेक शस्त्रक्रिया पद्धती आहेत, ज्यामध्ये पुट्टी-प्लॅटची पद्धत आणि मॅग्नूसन पद्धत अधिक सामान्यपणे वापरली जाते.
पोस्ट वेळ: फेब्रुवारी-05-2023
