पटेलाचा कम्युनिटेड फ्रॅक्चर ही एक क्लिनिकल समस्या आहे. हे कसे कमी करावे यामध्ये अडचण आहे, संपूर्ण संयुक्त पृष्ठभाग तयार करण्यासाठी एकत्र तुकडे करा आणि फिक्सेशनचे निराकरण कसे करावे आणि कसे राखता येईल. सध्या, किर्शनर वायर टेन्शन बँड फिक्सेशन, कॅन्युलेटेड नेल टेन्शन बँड फिक्सेशन, वायर सेर्क्लेज फिक्सेशन, पॅटेलर पंजे इ. यासह अनेक उपचार पर्याय जितके अधिक प्रभावी किंवा लागू आहेत त्यापेक्षा अधिक उपचार पर्याय आहेत. फ्रॅक्चर पॅटर्न अपेक्षित नव्हते.
याव्यतिरिक्त, विविध धातूच्या अंतर्गत निर्धारण आणि पटेलाच्या वरवरच्या शारीरिक रचना संरचनेमुळे, पोस्टऑपरेटिव्ह अंतर्गत निर्धारण संबंधित अनेक गुंतागुंत आहेत, ज्यात रोपण जळजळ, के-वायर माघार, वायर ब्रेक इ. यासह क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये असामान्य नाही. यासाठी, परदेशी विद्वानांनी एक तंत्रज्ञान प्रस्तावित केले आहे जे नॉन-शोषक सिटर्स आणि जाळीचे स्युटर्स वापरते, ज्याला "स्पायडर वेब टेक्नॉलॉजी" म्हणतात आणि चांगले क्लिनिकल परिणाम साध्य केले आहेत.
शिवणकामाची पद्धत खालीलप्रमाणे स्पष्ट केली आहे (डावीकडून उजवीकडे, वरच्या पंक्तीपासून खालपर्यंत):
प्रथम, फ्रॅक्चर कमी झाल्यानंतर, आसपासच्या पटेलर टेंडनला पटेलाच्या सभोवताल अधून मधून ढकलले जाते ज्यामुळे पटेलाच्या समोर अनेक सैल अर्ध-वार्षिक संरचना तयार होतात आणि नंतर प्रत्येक सैल एन्युलर स्ट्रक्चरला रिंगमध्ये बांधण्यासाठी आणि गाठ्यात बांधण्यासाठी वापरल्या जातात.
पटेलर टेंडनच्या सभोवतालचे sutures कडक आणि विणलेले आहेत, नंतर दोन कर्णांचे sutures क्रॉस-सेड केलेले आणि पटेलाचे निराकरण करण्यासाठी विणलेले असतात आणि शेवटी एका आठवड्यासाठी पटेलाच्या सभोवतालचे तुकडे लूप केले जातात.
जेव्हा गुडघा संयुक्त लवचिक आणि वाढविला जातो तेव्हा हे पाहिले जाऊ शकते की फ्रॅक्चर दृढपणे निश्चित केले जाते आणि संयुक्त पृष्ठभाग सपाट आहे:
उपचार प्रक्रिया आणि ठराविक प्रकरणांची कार्यात्मक स्थिती:
जरी या पद्धतीने संशोधनात चांगले क्लिनिकल परिणाम प्राप्त झाले असले तरी सध्याच्या परिस्थितीत, मजबूत मेटल इम्प्लांट्सचा वापर अद्याप घरगुती डॉक्टरांची निवड असू शकतो आणि फ्रॅक्चरला चालना देण्यासाठी आणि अंतर्गत निर्धारण टाळण्यासाठी पोस्टऑपरेटिव्ह प्लास्टर इमोबिलायझेशनला देखील मदत करू शकते. अपयश हे प्राथमिक उद्दीष्ट आहे; कार्यात्मक परिणाम आणि गुडघा कडक होणे दुय्यम विचार असू शकते.
हा शल्यक्रिया पर्याय काही निवडलेल्या योग्य रूग्णांवर माफक प्रमाणात वापरला जाऊ शकतो आणि नियमित वापरासाठी शिफारस केली जात नाही. क्लिनिशियनद्वारे संदर्भासाठी ही तांत्रिक पद्धत सामायिक करा.
पोस्ट वेळ: मे -06-2024
