पॅटेलाचे कम्युनिटेड फ्रॅक्चर ही एक कठीण क्लिनिकल समस्या आहे. ते कमी कसे करावे, संपूर्ण संयुक्त पृष्ठभाग तयार करण्यासाठी त्याचे तुकडे कसे करावे आणि फिक्सेशनचे निराकरण आणि देखभाल कशी करावी यामध्ये अडचण आहे. सध्या, कम्युनिटेड पॅटेला फ्रॅक्चरसाठी अनेक अंतर्गत फिक्सेशन पद्धती आहेत, ज्यामध्ये किर्शनर वायर टेंशन बँड फिक्सेशन, कॅन्युलेटेड नेल टेंशन बँड फिक्सेशन, वायर सेरक्लेज फिक्सेशन, पॅटेलर क्लॉज इ. जेवढे अधिक उपचार पर्याय, तितके अधिक प्रभावी किंवा लागू विविध उपचार पर्याय. आहेत. फ्रॅक्चर पॅटर्न अपेक्षित नव्हता.
याव्यतिरिक्त, विविध धातूंच्या अंतर्गत फिक्सेशनच्या उपस्थितीमुळे आणि पॅटेलाच्या वरवरच्या शारीरिक संरचनामुळे, पोस्टऑपरेटिव्ह अंतर्गत फिक्सेशनशी संबंधित अनेक गुंतागुंत आहेत, ज्यामध्ये इम्प्लांट इरिटेशन, के-वायर विड्रॉल, वायर तुटणे, इत्यादींचा समावेश आहे, जे असामान्य नाहीत. क्लिनिकल सराव मध्ये. यासाठी, परदेशी विद्वानांनी "स्पायडर वेब टेक्नॉलॉजी" म्हटल्या जाणाऱ्या न शोषण्यायोग्य सिवने आणि जाळीच्या शिवणांचा वापर करणारे तंत्रज्ञान प्रस्तावित केले आहे आणि चांगले क्लिनिकल परिणाम प्राप्त केले आहेत.
शिवणकामाची पद्धत खालीलप्रमाणे दर्शविली आहे (डावीकडून उजवीकडे, वरच्या ओळीपासून खालच्या पंक्तीपर्यंत):
प्रथम, फ्रॅक्चर कमी झाल्यानंतर, पॅटेलाच्या सभोवतालचे पॅटेलर कंडरा अधूनमधून पॅटेलाच्या समोर अनेक सैल अर्ध-कंडिकाकार रचना तयार करण्यासाठी पॅटेलाभोवती जोडले जाते, आणि नंतर प्रत्येक सैल कंकणाकृती रचना एका रिंगमध्ये बांधण्यासाठी आणि त्यास बांधण्यासाठी सिवचा वापर केला जातो. एक गाठ.
पॅटेलर टेंडनच्या सभोवतालचे सिवने घट्ट केले जातात आणि गाठी बांधल्या जातात, नंतर दोन कर्णशिवांना आडवा शिवून पॅटेला निश्चित करण्यासाठी गाठी बांधल्या जातात आणि शेवटी सिवनी पॅटेलाभोवती आठवडाभर वळवल्या जातात.
जेव्हा गुडघ्याच्या सांध्याला वाकवले जाते आणि वाढवले जाते तेव्हा असे दिसून येते की फ्रॅक्चर घट्टपणे स्थिर आहे आणि संयुक्त पृष्ठभाग सपाट आहे:
उपचार प्रक्रिया आणि ठराविक प्रकरणांची कार्यात्मक स्थिती:
जरी या पद्धतीने संशोधनात चांगले नैदानिक परिणाम प्राप्त केले असले तरी, सध्याच्या परिस्थितीत, मजबूत मेटल इम्प्लांटचा वापर घरगुती डॉक्टरांची पहिली पसंती असू शकते आणि फ्रॅक्चरला प्रोत्साहन देण्यासाठी आणि अंतर्गत स्थिरीकरण टाळण्यासाठी पोस्टऑपरेटिव्ह प्लास्टर स्थिरीकरणास देखील मदत करू शकते. अपयश हे प्राथमिक उद्दिष्ट आहे; कार्यात्मक परिणाम आणि गुडघा कडक होणे हे दुय्यम विचार असू शकतात.
हा सर्जिकल पर्याय काही निवडक योग्य रूग्णांवर माफक प्रमाणात वापरला जाऊ शकतो आणि नियमित वापरासाठी शिफारस केलेली नाही. डॉक्टरांच्या संदर्भासाठी ही तांत्रिक पद्धत सामायिक करा.
पोस्ट वेळ: मे-06-2024
