बेनेटच्या फ्रॅक्चरमध्ये हाताच्या फ्रॅक्चरपैकी 1.4% आहे. मेटाकार्पल हाडांच्या बेसच्या सामान्य फ्रॅक्चरच्या विपरीत, बेनेट फ्रॅक्चरचे विस्थापन बरेच वेगळे आहे. प्रॉक्सिमल आर्टिक्युलर पृष्ठभागाचा तुकडा त्याच्या मूळ शारीरिक स्थितीत ठेवला जातो कारण तिरकस मेटाकार्पल अस्थिबंधनाच्या खेच्यामुळे, अपहरणकर्ता पोलिकिस लाँगस आणि ct डक्टर पोलिसिस टेंडन्सच्या ट्रॅक्शनमुळे दूरस्थ तुकडा, डोर्सोरॅडियल आणि सुपरिनेट्सचे विभाजन.
विस्थापित बेनेटच्या फ्रॅक्चरसाठी, कार्पोमेटाकार्पल संयुक्त आणि थंब फंक्शनचे संरेखन बिघडू नये म्हणून सामान्यत: शस्त्रक्रिया उपचारांची शिफारस केली जाते. शल्यक्रिया उपचार पद्धतींच्या बाबतीत, प्लेट आणि स्क्रू फिक्सेशन सिस्टम तसेच किर्शनर वायर अंतर्गत निर्धारण, क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये मोठ्या प्रमाणात वापरले जातात. हेबेईच्या तिसर्‍या हॉस्पिटलमधील विद्वानांनी किर्शनर वायर टेन्शन बँड तंत्राचा प्रस्ताव दिला आहे, ज्यात बेनेटच्या फ्रॅक्चरचे निराकरण करण्यासाठी कमीतकमी आक्रमक लहान चीराचा समावेश आहे, चांगले परिणाम साध्य करतात.
चरण 1: कार्पोमेटाकार्पल जॉइंटच्या रेडियल बाजूला 1.3 सेमी चीर बनवा, क्षेत्र उघडकीस आणण्यासाठी लेयरद्वारे विच्छेदन थर, अपहरणकर्ता पोलिसिस लाँगस अलर्नरच्या दिशेने मागे घ्या आणि कार्पोमेटाकार्पल संयुक्तच्या पृष्ठीय बाजूचा उघडकीस करा.
चरण 2: फ्रॅक्चर कमी करण्यासाठी मॅन्युअल कर्षण लागू करा आणि अंगठ्याचा उच्चार करा. प्रॉक्सिमल हाडांच्या तुकड्याचे निराकरण करण्यासाठी कार्पोमेटाकार्पल संयुक्त पासून 1-1.5 सेमी अंतरावर, दूरस्थ फ्रॅक्चर एंडमधून 1 मिमी किर्शनर वायर घाला. किर्शनर वायरने हाडांच्या तुकड्यात प्रवेश केल्यानंतर, त्यास 1 सेमीने पुढे चालू ठेवा.
चरण 3: एक वायर घ्या आणि किर्शनर वायरच्या दोन्ही टोकांच्या आसपास आकृती-आठ पॅटर्नमध्ये लूप करा, नंतर त्यास त्या जागी सुरक्षित करा.
किर्शनर वायर टेन्शन बँड तंत्र बर्‍याच फ्रॅक्चरमध्ये लागू केले गेले आहे, परंतु बेनेटच्या फ्रॅक्चरसाठी, लहान चीरामुळे बर्‍याचदा दृश्यमानता कमी होते आणि ही प्रक्रिया आव्हानात्मक होते. याव्यतिरिक्त, जर फ्रॅक्चर कम्प्ट केले गेले तर, एकल किर्शनर वायर प्रॉक्सिमल हाडांचा तुकडा प्रभावीपणे स्थिर करू शकत नाही. त्याची क्लिनिकल व्यावहारिकता मर्यादित असू शकते. उपरोक्त टेन्शन बँड फिक्सेशन पद्धतीव्यतिरिक्त, तणाव बँड तंत्रासह एकत्रित एक किर्शनर वायर फिक्सेशन देखील आहे, जे साहित्यात देखील नोंदवले गेले आहे.
पोस्ट वेळ: सप्टेंबर -24-2024
