डीएचएस शस्त्रक्रिया आणि डीसीएस शस्त्रक्रिया: एक व्यापक आढावा

DHS आणि DCS म्हणजे काय?

डीएचएस (डायनॅमिक हिप स्क्रू)हे एक सर्जिकल इम्प्लांट आहे जे प्रामुख्याने फेमोरल नेक फ्रॅक्चर आणि इंटरट्रोकँटेरिक फ्रॅक्चरच्या उपचारांसाठी वापरले जाते. यात एक स्क्रू आणि एक प्लेट सिस्टम असते जी फ्रॅक्चर साइटवर डायनॅमिक कॉम्प्रेशनला परवानगी देऊन स्थिर फिक्सेशन प्रदान करते, ज्यामुळे बरे होण्यास प्रोत्साहन मिळते.

डीसीएस (डायनॅमिक कंडिलर स्क्रू)हे डिस्टल फेमर आणि प्रॉक्सिमल टिबियाच्या फ्रॅक्चरसाठी वापरले जाणारे एक फिक्सेशन डिव्हाइस आहे. हे मल्टीपल कॅन्युलेटेड स्क्रू (MCS) आणि DHS इम्प्लांटचे फायदे एकत्र करते, उलट्या त्रिकोणी कॉन्फिगरेशनमध्ये व्यवस्था केलेल्या तीन स्क्रूद्वारे नियंत्रित गतिमान कॉम्प्रेशन प्रदान करते.

डीएचएस आणि डी मध्ये काय फरक आहे?CS?

DHS (डायनॅमिक हिप स्क्रू) प्रामुख्याने फेमोरल नेक आणि इंटरट्रोकँटेरिक फ्रॅक्चरसाठी वापरला जातो, जो स्क्रू आणि प्लेट सिस्टमसह स्थिर फिक्सेशन प्रदान करतो. DCS (डायनॅमिक कॉन्डिलर स्क्रू) हे डिस्टल फेमर आणि प्रॉक्सिमल टिबिया फ्रॅक्चरसाठी डिझाइन केलेले आहे, जे त्रिकोणी स्क्रू कॉन्फिगरेशनद्वारे नियंत्रित डायनॅमिक कॉम्प्रेशन प्रदान करते.

डीसीएस कशासाठी वापरला जातो?

डीसीएसचा वापर डिस्टल फेमर आणि प्रॉक्सिमल टिबियामधील फ्रॅक्चरच्या उपचारांसाठी केला जातो. फ्रॅक्चर साइटवर नियंत्रित डायनॅमिक कॉम्प्रेशन लागू करून या भागात स्थिरता प्रदान करण्यात आणि बरे होण्यास प्रोत्साहन देण्यासाठी हे विशेषतः प्रभावी आहे.

डीसीएस आणि डीपीएलमध्ये काय फरक आहे?

डीपीएल (डायनॅमिक प्रेशर लॉकिंग)ऑर्थोपेडिक शस्त्रक्रियेमध्ये वापरल्या जाणाऱ्या फिक्सेशन सिस्टमचा हा आणखी एक प्रकार आहे. डीसीएस आणि डीपीएल दोन्ही फ्रॅक्चरसाठी स्थिर फिक्सेशन प्रदान करण्याचे उद्दिष्ट ठेवतात, तर डीपीएल सामान्यतः कठोर फिक्सेशन साध्य करण्यासाठी लॉकिंग स्क्रू आणि प्लेट्स वापरते, तर डीसीएस फ्रॅक्चर बरे करणे वाढविण्यासाठी डायनॅमिक कॉम्प्रेशनवर लक्ष केंद्रित करते.

डीपीएस आणि सीपीएसमध्ये काय फरक आहे?

डीपीएस (डायनॅमिक प्लेट सिस्टम)आणिसीपीएस (कंप्रेशन प्लेट सिस्टम)दोन्ही फ्रॅक्चर फिक्सेशनसाठी वापरले जातात. डीपीएस डायनॅमिक कॉम्प्रेशनला अनुमती देते, जे वजन उचलताना इंटरफ्रॅगमेंटरी हालचाल वाढवून फ्रॅक्चर बरे करण्यास वाढवू शकते. दुसरीकडे, सीपीएस स्टॅटिक कॉम्प्रेशन प्रदान करते आणि अधिक स्थिर फ्रॅक्चरसाठी वापरले जाते जिथे डायनॅमिक कॉम्प्रेशन आवश्यक नसते.

DCS 1 आणि DCS 2 मध्ये काय फरक आहे?

DCS 1 आणि DCS 2 हे डायनॅमिक कॉन्डिलर स्क्रू सिस्टीमच्या वेगवेगळ्या पिढ्या किंवा कॉन्फिगरेशनचा संदर्भ देतात. DCS 1 च्या तुलनेत DCS 2 डिझाइन, मटेरियल किंवा सर्जिकल तंत्राच्या बाबतीत सुधारणा देऊ शकते. तथापि, विशिष्ट फरक उत्पादकाच्या अपडेट्स आणि सिस्टममधील प्रगतीवर अवलंबून असतील.

डीएचएस कसे करावे?

DHS ही एक शस्त्रक्रिया प्रक्रिया आहे जी प्रॉक्सिमल फेमरच्या फ्रॅक्चरवर उपचार करण्यासाठी वापरली जाते, ज्यामध्ये इंटरट्रोकॅन्टरिक आणि सबट्रोकॅन्टरिक फ्रॅक्चरचा समावेश आहे. या प्रक्रियेमध्ये खालील पायऱ्यांचा समावेश आहे:

१. शस्त्रक्रियेपूर्वीची तयारी: रुग्णाचे संपूर्ण मूल्यांकन केले जाते आणि एक्स-रे सारख्या इमेजिंग अभ्यासांचा वापर करून फ्रॅक्चरचे वर्गीकरण केले जाते.
२. भूल: सामान्य भूल किंवा प्रादेशिक भूल (उदा., स्पाइनल भूल) दिली जाते.
३. चीरा आणि उघडा: कंबरेवर एक बाजूचा चीरा बनवला जातो आणि मांडीचा हाड उघड करण्यासाठी स्नायू मागे घेतले जातात.
४.कमी करणे आणि स्थिरीकरण: फ्लोरोस्कोपिक मार्गदर्शनाखाली फ्रॅक्चर कमी (संरेखित) केले जाते. फेमोरल नेक आणि हेडमध्ये एक मोठा कॅन्सेलस स्क्रू (लॅग स्क्रू) घातला जातो. हा स्क्रू धातूच्या स्लीव्हमध्ये ठेवला जातो, जो स्क्रूसह पार्श्व फेमोरल कॉर्टेक्सला जोडलेल्या प्लेटशी जोडलेला असतो. DHS डायनॅमिक कॉम्प्रेशनला परवानगी देतो, म्हणजे स्क्रू स्लीव्हमध्ये सरकू शकतो, ज्यामुळे फ्रॅक्चर कॉम्प्रेशन आणि बरे होण्यास प्रोत्साहन मिळते.
५. बंद करणे: चीरा थरांमध्ये बंद केला जातो आणि रक्तवाहिन्या तयार होण्यापासून रोखण्यासाठी ड्रेनेज ठेवता येतात.

पीएफएन सर्जरी म्हणजे काय?

पीएफएन (प्रॉक्सिमल फेमोरल नेल) शस्त्रक्रिया ही प्रॉक्सिमल फेमोरल फ्रॅक्चरवर उपचार करण्यासाठी वापरली जाणारी आणखी एक पद्धत आहे. यामध्ये फेमोरल कॅनलमध्ये इंट्रामेड्युलरी नेल घालणे समाविष्ट आहे, जे हाडांच्या आतून स्थिर स्थिरीकरण प्रदान करते.

PFN मध्ये Z घटना काय आहे?

PFN मधील "Z घटना" ही एक संभाव्य गुंतागुंत आहे जिथे नखे, त्याच्या डिझाइनमुळे आणि लागू केलेल्या बलांमुळे, फेमोरल नेकच्या व्हॅरस कोलॅप्सला कारणीभूत ठरू शकतात. यामुळे विसंगती होऊ शकते आणि खराब कार्यात्मक परिणाम होऊ शकतात. जेव्हा नखेची भूमिती आणि वजन उचलताना लावलेल्या बलांमुळे नखे स्थलांतरित होतात किंवा विकृत होतात, ज्यामुळे नखेमध्ये एक वैशिष्ट्यपूर्ण "Z" आकाराचे विकृत रूप येते.

कोणते चांगले आहे: इंट्रामेड्युलरी नेल की डायनॅमिक हिप स्क्रू?

इंट्रामेड्युलरी नेल (जसे की पीएफएन) आणि डायनॅमिक हिप स्क्रू (डीएचएस) मधील निवड अनेक घटकांवर अवलंबून असते, ज्यामध्ये फ्रॅक्चरचा प्रकार, हाडांची गुणवत्ता आणि रुग्णाची वैशिष्ट्ये यांचा समावेश आहे. अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की पीएफएन सामान्यतः काही फायदे देते:

१. रक्तस्त्राव कमी होणे: PFN शस्त्रक्रियेमुळे DHS च्या तुलनेत शस्त्रक्रियेदरम्यान रक्तस्त्राव कमी होतो.
२. शस्त्रक्रियेचा वेळ कमी: पीएफएन प्रक्रिया अनेकदा जलद असतात, ज्यामुळे भूल देण्याखाली लागणारा वेळ कमी होतो.
३. लवकर हालचाल: पीएफएनने उपचार घेतलेले रुग्ण अनेकदा लवकर हालचाल करू शकतात आणि वजन सहन करू शकतात, ज्यामुळे जलद बरे होतात.
४. कमी गुंतागुंत: पीएफएनमुळे संसर्ग आणि मॅल्युनियन सारख्या कमी गुंतागुंती होतात.

तथापि, DHS हा एक व्यवहार्य पर्याय आहे, विशेषतः विशिष्ट प्रकारच्या स्थिर फ्रॅक्चरसाठी जिथे त्याची रचना प्रभावी फिक्सेशन प्रदान करू शकते. रुग्णाच्या वैयक्तिक गरजा आणि सर्जनच्या कौशल्याच्या आधारे निर्णय घेतला पाहिजे.

पीएफएन काढता येईल का?

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, फ्रॅक्चर बरे झाल्यानंतर पीएफएन (प्रॉक्सिमल फेमोरल नेल) काढण्याची आवश्यकता नसते. तथापि, जर रुग्णाला इम्प्लांटशी संबंधित अस्वस्थता किंवा गुंतागुंत जाणवत असेल तर ते काढण्याचा विचार केला जाऊ शकतो. पीएफएन काढण्याचा निर्णय रुग्णाच्या एकूण आरोग्यासारख्या घटकांचा आणि काढण्याच्या प्रक्रियेचे संभाव्य धोके आणि फायदे लक्षात घेऊन, उपचार करणाऱ्या ऑर्थोपेडिक सर्जनशी सल्लामसलत करून घेतला पाहिजे.