एसीएल अश्रू म्हणजे काय?
एसीएल गुडघाच्या मध्यभागी आहे. हे मांडी हाड (फेमर) टिबियाशी जोडते आणि टिबियाला पुढे सरकण्यापासून आणि जास्त फिरवण्यापासून प्रतिबंधित करते. जर आपण आपले एसीएल फाडले तर सॉकर, बास्केटबॉल, टेनिस, रग्बी किंवा मार्शल आर्ट्स सारख्या खेळाच्या दरम्यान, बाजूकडील हालचाल किंवा फिरविणे यासारख्या दिशेने अचानक बदल घडवून आणल्यास, आपल्या गुडघा अपयशी ठरू शकेल.
प्रशिक्षण किंवा स्पर्धेदरम्यान अचानक गुडघा फिरविल्यामुळे संपर्क नसलेल्या जखमांमध्ये एसीएल अश्रूंचे बहुतेक प्रकरण आढळतात. सॉकर खेळाडूंनाही लांब पल्ल्यावर बॉल ओलांडताना, स्टँडिंग लेगवर जास्त दबाव आणतानाही समान समस्या असू शकते.
हे वाचणार्‍या महिला le थलीट्ससाठी वाईट बातमीः महिलांना एसीएल अश्रूंचा जास्त धोका असतो कारण त्यांचे गुडघे संरेखन, आकार आणि आकारात सुसंगत नाहीत.
त्यांचे एसीएल फाडणार्‍या le थलीट्सना बर्‍याचदा "पॉप" आणि नंतर गुडघा अचानक सूज (फाटलेल्या अस्थिबंधनातून रक्तस्त्राव झाल्यामुळे) जाणवते. याव्यतिरिक्त, एक महत्त्वाचे लक्षण आहे: गुडघ्याच्या दुखण्यामुळे रुग्ण लगेचच खेळायला किंवा खेळ खेळण्यास अक्षम आहे. जेव्हा गुडघ्यात सूज येणे अखेरीस कमी होते, तेव्हा रुग्णाला असे वाटू शकते की गुडघा अस्थिर आहे आणि अगदी धरून ठेवण्यास असमर्थ आहे, ज्यामुळे रुग्णाला सर्वात जास्त आवडणारे खेळ खेळणे अशक्य होते.
कित्येक प्रसिद्ध le थलीट्सने एसीएल अश्रू अनुभवले आहेत. यामध्ये: झ्लाटन इब्राहिमोविच, रुड व्हॅन निस्टेलरॉय, फ्रान्सिस्को टोट्टी, पॉल गॅसकोइग्ने, lan लन शियरर, टॉम ब्रॅडी, टायगर वुड्स, जमाल क्रॉफर्ड आणि डेरिक रोज. जर तुम्हाला अशाच प्रकारच्या समस्या आल्या असतील तर तुम्ही एकटे नाही. चांगली बातमी अशी आहे की एसीएलच्या पुनर्रचनेनंतर या le थलीट्स यशस्वीरित्या त्यांचे व्यावसायिक करिअर चालू ठेवण्यास सक्षम होते. योग्य उपचारांसह, आपण देखील त्यांच्यासारखे होऊ शकता！
एसीएल फाडण्याचे निदान कसे करावे
आपल्याकडे फाटलेला एसीएल असल्याचा संशय असल्यास आपण आपल्या जीपीला भेट द्यावी. ते निदानासह याची पुष्टी करण्यास सक्षम असतील आणि पुढे सर्वोत्तम चरणांची शिफारस करतील. आपल्याकडे एसीएल अश्रू आहे की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी आपले डॉक्टर काही चाचण्या करतील:
१. एक शारीरिक परीक्षा जिथे आपले डॉक्टर आपल्या गुडघा संयुक्त आपल्या दुसर्‍या, बिनधास्त गुडघ्याच्या तुलनेत कसे फिरतात हे तपासतील. गतीची श्रेणी आणि संयुक्त किती चांगले कार्य करते हे तपासण्यासाठी ते लॅचमन चाचणी किंवा आधीच्या ड्रॉवर चाचणी देखील करू शकतात आणि आपल्याला कसे वाटते याबद्दल प्रश्न विचारू शकतात.
२. एक्स-रे परीक्षा जेथे आपले डॉक्टर फ्रॅक्चर किंवा तुटलेल्या हाडांना नाकारू शकतात.
M. एमआरआय स्कॅन जे आपले टेंडन्स आणि मऊ ऊतक दर्शवेल आणि आपल्या डॉक्टरांना नुकसानीची मर्यादा तपासण्याची परवानगी देईल.
L. अस्थिबंधन, कंडरा आणि स्नायूंचे मूल्यांकन करण्यासाठी ऑलट्रासाऊंड स्कॅन.
जर आपली दुखापत सौम्य असेल तर आपण कदाचित एसीएल फाडला नसेल आणि फक्त ते ताणले असेल. खालीलप्रमाणे त्यांची तीव्रता निश्चित करण्यासाठी एसीएल जखमांचे वर्गीकरण केले जाते.
फाटलेला एसीएल स्वतःच बरे होऊ शकतो?
एसीएल सहसा स्वतःहून बरे होत नाही कारण त्यात रक्ताचा चांगला पुरवठा होत नाही. हे दोरीसारखे आहे. जर ते मध्यभागी पूर्णपणे फाटलेले असेल तर, दोन टोकांना नैसर्गिकरित्या कनेक्ट होणे कठीण आहे, विशेषत: गुडघा नेहमीच हलवत असतो. तथापि, काही le थलीट्स ज्यांच्याकडे फक्त एक आंशिक एसीएल अश्रू आहे तोपर्यंत संयुक्त स्थिर आहे आणि ते खेळत असलेल्या खेळांमध्ये अचानक फिरणार्‍या हालचालींचा समावेश नाही (बेसबॉल सारख्या).
एसीएल पुनर्रचना शस्त्रक्रिया हा एकमेव उपचार पर्याय आहे?
एसीएल पुनर्बांधणी म्हणजे गुडघ्याला स्थिरता प्रदान करण्यासाठी फाटलेल्या एसीएलची संपूर्ण बदली "टिशू कलम" (सामान्यत: आतील मांडीपासून टेंडन्सपासून बनविलेले) असते. अस्थिर गुडघा असलेल्या and थलीट्ससाठी हे शिफारस केलेले उपचार आहे आणि एसीएल फाडल्यानंतर क्रीडा क्रियाकलापांमध्ये भाग घेण्यास असमर्थ आहेत.
शस्त्रक्रियेचा विचार करण्यापूर्वी, आपण आपल्या सर्जनने शिफारस केलेल्या तज्ञांच्या शारीरिक थेरपिस्टशी सल्लामसलत करावी आणि शारीरिक थेरपी घ्यावी. हे आपल्या गुडघाला संपूर्ण गती आणि सामर्थ्यापर्यंत पुनर्संचयित करण्यात मदत करेल, तसेच हाडांच्या नुकसानीस आराम देण्यास देखील. काही डॉक्टरांचा असा विश्वास आहे की एसीएल पुनर्रचना एक्स-रे निष्कर्षांवर आधारित लवकर संधिवात (डीजेनेरेटिव्ह बदल) च्या कमी जोखमीशी संबंधित आहे.
काही प्रकारच्या अश्रूंसाठी एसीएल दुरुस्ती हा एक नवीन उपचार पर्याय आहे. डॉक्टर मेडियल ब्रेस नावाच्या डिव्हाइसचा वापर करून एसीएलच्या फाटलेल्या टोकांना मांडीच्या हाडात पुन्हा जोडतात. तथापि, बहुतेक एसीएल अश्रू या थेट दुरुस्ती पध्दतीसाठी योग्य नाहीत. ज्या रुग्णांची दुरुस्ती झाली आहे अशा रुग्णांमध्ये पुनरावृत्ती शस्त्रक्रियेचे प्रमाण जास्त आहे (काही कागदपत्रांनुसार 8 प्रकरणांमध्ये 1). एसीएल बरे होण्यास मदत करण्यासाठी स्टेम पेशी आणि प्लेटलेट-समृद्ध प्लाझ्माच्या वापरावर सध्या बरेच संशोधन आहे. तथापि, ही तंत्रे अद्याप प्रायोगिक आहेत आणि "सोन्याचे मानक" उपचार अद्याप एसीएल पुनर्रचना शस्त्रक्रिया आहे.
एसीएल पुनर्रचना शस्त्रक्रियेचा सर्वाधिक फायदा कोणाला मिळू शकेल?
1. सक्रिय प्रौढ रूग्ण जे रोटेशन किंवा पिव्हॉटिंगचा समावेश असलेल्या खेळांमध्ये भाग घेतात.
२. सक्रिय प्रौढ रूग्ण जे नोकरीमध्ये काम करतात ज्यांना बरीच शारीरिक सामर्थ्य आवश्यक असते आणि त्यात फिरणे किंवा पिव्होटिंग असते.
3. वृद्ध रूग्ण (जसे की 50 वर्षांहून अधिक वयाचे) जे एलिट स्पोर्ट्समध्ये भाग घेतात आणि ज्यांना गुडघ्यात डीजेनेरेटिव्ह बदल होत नाहीत.
4. एसीएल अश्रूंनी मुले किंवा किशोरवयीन मुले. समायोजित तंत्राचा वापर वाढीच्या प्लेटच्या जखमांचा धोका कमी करण्यासाठी केला जाऊ शकतो.
5. एसीएल अश्रूंच्या व्यतिरिक्त इतर गुडघा दुखापत असलेल्या le थलीट्स, जसे की पोस्टरियर क्रूसीएट लिगामेंट (पीसीएल), संपार्श्विक अस्थिबंधन (एलसीएल), मेनिस्कस आणि कूर्चा जखम. विशेषत: मेनिस्कस अश्रू असलेल्या काही रूग्णांसाठी, जर तो एकाच वेळी एसीएल दुरुस्त करू शकत असेल तर त्याचा परिणाम चांगला होईल。
एसीएल पुनर्रचना शस्त्रक्रियेचे विविध प्रकार काय आहेत?
1. हॅमस्ट्रिंग टेंडन - शस्त्रक्रियेदरम्यान (ऑटोग्राफ्ट) लहान चीराद्वारे गुडघ्याच्या आतील बाजूस हे सहजपणे काढले जाऊ शकते. फाटलेल्या एसीएलची जागा दुसर्‍या (अ‍ॅलोग्राफ्ट) द्वारे दान केलेल्या कंडरासह देखील बदलली जाऊ शकते. हायपरमोबिलिटी (हायपरलेक्सिटी), अत्यंत सैल मेडिकल कोलेटरल लिगामेंट्स (एमसीएल) किंवा लहान हॅमस्ट्रिंग टेंडन्ससह अ‍ॅलोग्राफ्ट किंवा पटेलर टेंडन कलम (खाली पहा) साठी चांगले उमेदवार असू शकतात.
२. पटेलर टेंडन-टिबिया आणि गुडघ्यापर्यंतच्या हाडांच्या प्लगसह रुग्णाच्या एक तृतीयांश पॅटेलर टेंडनचा वापर पटेलर टेंडन ऑटोग्राफ्टसाठी केला जाऊ शकतो. हे कंडराच्या कलमांइतकेच प्रभावी आहे, परंतु गुडघ्याच्या वेदनांचा धोका जास्त असतो, विशेषत: जेव्हा रुग्ण गुडघे टेकतो आणि गुडघा फ्रॅक्चर करतो. रुग्णाला गुडघ्याच्या पुढील भागावरही मोठा डाग असेल.
3. मेडिकल गुडघाचा दृष्टीकोन आणि टिबियल संरेखन फिमोरल बोगदा तंत्र - एसीएल पुनर्रचना शस्त्रक्रियेच्या सुरूवातीस, सर्जन टिबियापासून फेमरपर्यंत सरळ हाडांचा बोगदा (टिबियल बोगदा) ड्रिल करते. याचा अर्थ असा की फेमरमधील हाडांचा बोगदा एसीएल मूळतः स्थित होता. याउलट, मेडिकल अ‍ॅप्रोच तंत्राचा वापर करणारे शल्य चिकित्सक हाडांचा बोगदा आणि कलम शक्य तितक्या मूळ (शारीरिक) स्थानाच्या जवळ ठेवण्याचा प्रयत्न करतात. काही शल्यचिकित्सकांचा असा विश्वास आहे की टिबियल-आधारित फिमोरल बोगद्याच्या प्रक्रियेमुळे रोटेशनल अस्थिरता आणि रूग्णांच्या गुडघ्यांमधील पुनरावृत्ती दर वाढतात.
4. सर्व-मध्यम/कलम संलग्नक तंत्र-गुडघ्यातून काढून टाकण्याची आवश्यकता असलेल्या हाडांचे प्रमाण कमी करण्यासाठी सर्व-मध्यम तंत्र रिव्हर्स ड्रिलिंगचा वापर करते. एसीएलची पुनर्रचना करताना कलम तयार करण्यासाठी फक्त एक हॅमस्ट्रिंग आवश्यक आहे. तर्क आहे की पारंपारिक पद्धतीपेक्षा हा दृष्टिकोन कमी आक्रमक आणि कमी वेदनादायक असू शकतो.
5. सिंगल-बंडल वि. डबल-बंडल-काही सर्जन एसीएलच्या दोन बंडलची पुनर्रचना करण्याचा प्रयत्न करतात. सिंगल-बंडल किंवा डबल-बंडल एसीएल पुनर्रचनांच्या निकालांमध्ये कोणताही फरक नाही-शल्यचिकित्सकांनी दोन्ही दृष्टिकोनांचा वापर करून समाधानकारक परिणाम साध्य केले आहेत.
6. ग्रोथ प्लेटचे जतन करणे - एसीएलची दुखापत झालेल्या मुलांच्या किंवा पौगंडावस्थेतील मुलांच्या वाढीच्या प्लेट्स 14 वर्षांच्या मुलींसाठी आणि 16 मुलांसाठी 16 वर्षांपर्यंत खुली आहेत. मानक एसीएल पुनर्रचना तंत्र (ट्रान्सव्हर्टेब्रल) वापरल्याने ग्रोथ प्लेट्सचे नुकसान होऊ शकते आणि हाडांना वाढण्यापासून (वाढीची अटक) थांबू शकते. उपचारापूर्वी सर्जनने रुग्णाच्या वाढीच्या प्लेट्सचे परीक्षण केले पाहिजे, रुग्णाची वाढ पूर्ण होईपर्यंत प्रतीक्षा करा किंवा ग्रोथ प्लेट्स (पेरीओस्टेम किंवा अ‍ॅडव्हेंटिटिया) ला स्पर्श टाळण्यासाठी विशेष तंत्र वापरावे.
दुखापतीनंतर एसीएलची पुनर्रचना करण्याचा उत्तम काळ कधी असतो?
तद्वतच, आपल्या दुखापतीच्या काही आठवड्यांत आपल्याकडे शस्त्रक्रिया झाली पाहिजे. 6 महिने किंवा त्याहून अधिक शस्त्रक्रियेमुळे विलंब केल्याने मेनिस्कससारख्या गुडघ्याच्या कूर्चा आणि इतर संरचनांचे नुकसान होण्याचा धोका वाढतो. शस्त्रक्रियेपूर्वी, सूज कमी करण्यासाठी आणि संपूर्ण गती पुन्हा मिळविण्यासाठी आणि आपल्या क्वाड्रिसिप्स (फ्रंट मांडीचे स्नायू) मजबूत करण्यासाठी आपल्याला शारीरिक थेरपी मिळाली असेल तर हे चांगले आहे.
एसीएल पुनर्रचना शस्त्रक्रियेनंतर पुनर्प्राप्ती प्रक्रिया काय आहे?
1. ऑपरेशननंतर, रुग्णाला गुडघा दुखणे जाणवेल, परंतु डॉक्टर जोरदार पेनकिलर लिहून देतील.
2. ऑपरेशननंतर, आपण उभे राहण्यासाठी आणि त्वरित चालण्यासाठी क्रुचेस वापरू शकता.
3. काही रुग्णांना त्याच दिवशी डिस्चार्ज करण्यासाठी पुरेशी शारीरिक स्थिती चांगली आहे.
4. ऑपरेशननंतर शक्य तितक्या लवकर शारीरिक थेरपी घेणे महत्वाचे आहे.
5. आपल्याला 6 आठवड्यांपर्यंत क्रुचेस वापरण्याची आवश्यकता असू शकते
6. आपण 2 आठवड्यांनंतर ऑफिसच्या कामात परत येऊ शकता.
7. परंतु जर आपल्या नोकरीमध्ये बर्‍याच शारीरिक श्रमांचा समावेश असेल तर आपल्याला कामावर परत येण्यास अधिक वेळ लागेल.
8. क्रीडा क्रियाकलाप पुन्हा सुरू करण्यास 6 ते 12 महिने लागू शकतात, सहसा 9 महिने
एसीएल पुनर्रचना शस्त्रक्रियेनंतर आपण किती सुधारणा करू शकता?
एसीएल पुनर्रचना असलेल्या 7,556 रूग्णांच्या मोठ्या अभ्यासानुसार, बहुतेक रुग्ण त्यांच्या खेळात परत येऊ शकले (81%). दोन तृतीयांश रुग्ण त्यांच्या दुखापतीपूर्वीच्या पातळीवर परत येऊ शकले आणि 55% लोक एलिट स्तरावर परत येऊ शकले.
पोस्ट वेळ: जाने -26-2025
